结核病确诊最可靠的方法是采用综合的诊断原则。可依据临床表现，如咳嗽、咳痰两周以上，以及结核的中毒症状，如发热、乏力、食欲不振、消瘦，午后和夜间盗汗等。可以取呼吸道的分泌物比如鼻涕、痰液等，查找结核杆菌或者做结核分枝杆菌的培养。并且拍双肺的x光片或者ct，明确病情、病因和病灶。对于可疑支气管内膜结核，还需要用支气管纤维内镜，取支气管内膜的分泌物以及病灶做病理检查，能够可靠地作出诊断。
肺结核病人会长期出现慢性咳嗽和痰中带血。然而，仅凭这些症状无法确定结核病是否存在。诊断结核病应根据接触史、症状、必要的实验室检查和胸部x光检查结果进行综合分析。痰涂片或结核分枝杆菌培养检查是诊断的准确依据。
需要检查结核菌素试验，做胸部检查，如果结核菌素试验阴性，肺部检查没有事就可以排除肺结核，患者本身为开放性肺结核，家属应尽快督促其前往结核专科医院住院隔离治疗。
结核病的病因通常是被传染所形成的，特别是开放性肺结核病人的带菌痰液，是传染结核病的重要来源，此外，病人随地吐痰，咳嗽，打喷嚏，大声说话时产生的飞沫都有传染性，常见症状有发烧，盗汗，乏力，消瘦，胸闷胸痛，咳嗽咳痰甚至咯血等。一旦确诊，需联合用多种药物抗结核治疗。并隔离。
结核病主要是结核杆菌感染引起的，常见的有肺结核、骨结核、关节结核、肠道结核等，以肺结核最为多见，可以检查胸片、结核菌素试验、痰培养，其中痰液培养当中发现结核杆菌可以诊断为肺结核，结核菌素试验阳性表明曾经感染过结核。
