子宫内膜炎主要根据腹痛症状结合彩超检查和妇科双合诊检查综合诊断。
诊断子宫内膜炎的主要标准是：患子宫内膜炎的女性通常会有下腹部持续疼痛，可能是下腹部正中或者两侧，检查妇科双合诊或者三合诊时可能按压到子宫有明显压痛，甚至还会有宫颈摇举痛。检查彩超可能看到盆腔内有积液，宫腔内有内膜回声不均匀，子宫内膜增厚的情况。
患有子宫内膜炎，应根据个人临床症状，再结合B超，才能作出确切判断。
当患有子宫内膜炎时，可表现为腹部疼痛下坠或伴有压痛、反跳痛等症状，因情况不同而表现的临床症状不完全一样。病情较重者还可造成白带增多、气味、牵涉性致腰酸腰痛或肛门下坠等症状。当存在子宫内膜炎上述征象时，可结合作B超可作出确切判断。作B超时，可发现子宫内膜呈强回声团块或低密度阴影这种表现，可确切地判断子宫内膜炎，便需及时使用抗生素进行治疗来控制疾病，在平时要尽可能地讲究卫生。
子宫内膜增生症的病理检查并不是很严重。女性的身体内分泌失调会引起子宫内膜腺体与间质的反应不一致，并且两者的状况相差4天，这就是为什么会出现了子宫内膜增殖失调的症状。女性出现贫血是因为女性的子宫内膜增生失调，经常会造成女性的月经淋漓不止。如果是子宫内膜增生引起的疾病，需要到妇科医生那里进行检查和治疗。
子宫内膜炎可以从症状、病理发展等方式来诊断。
1、症状：病人有发烧时，盆腔区有疼痛和不规则的阴道出血，白带增多及其他症状，疑为子宫内膜炎。
2、病理发展：子宫内膜炎指多种病因导致子宫内膜出现炎性改变，比如子宫内膜息肉，黏膜下肌瘤或者子宫内膜坏死等，怀孕生产后在宫内遗留少量胎膜或者胎盘等，都会引起子宫内膜炎，在此基础上，还出现了一些炎症，如宫颈炎、阴道炎的逆行感染也会引起子宫内膜炎。
子宫内膜炎主要临床表现为发热，严重时可高热、寒战，下腹部疼痛、下坠及腰部疼痛，白带增多，色黄或脓性、血性、有异味；慢性子宫内膜炎发病较缓，主要临床表现为下腹部坠胀而痛、连及腰骰，月经量多、经期延长或伴有痛经。
正常子宫内膜可随体内雌激素和孕激素改变而分3期出现：1、为增生期；2、正是分泌期；3、正是月经期。增生期正常增生期（以1个月经周期为28天）增生期可分为3个阶段：增生早期：通常为第4天至第7天。增生中期：就是第八到十天了。增生晚期：就是第十天到第十四天了。增殖（生）初期，其腺体稀疏且相对较少、呈圆形、腺上皮细胞立方状、间质细胞较松散；但增殖（生）中期，腺体开始变大、变弯、上皮细胞柱状、间质水肿；增生后期，腺体较弯，上皮细胞呈假复层高柱状，核仁清晰可见，间质通常呈水肿状。若病理诊断为增生期子宫内膜则提示未见较异型子宫内膜或子宫内膜为增生期、腺体小而圆、间质松散。其临床意义：1、指正常周月经周期在排卵之前发生的变化；2、就是经过外源性雌激素处理之后；3、指月经不排卵。在获得该病理报告后，必须及时向临床医生进行检查，以便临床医生确定进一步治疗或处置的方法。
