EB病毒感染和心肌酶高

会员116372336 10月 已回复
断断续续一个多月了,一开始发烧打了点滴后就不热了,打了6天针一直没热,停针后2天又发烧,反复4次了,前8天查了一下EB病毒DNA定量,说是EB病毒感染,吃了8天阿昔洛韦片,今天去复查有高了1000.同工酶也高46.该怎么办啊
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你描述情况,考虑是由于EB病毒感染引起的心肌炎,建议你积极住院综合治疗。
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合孩子目前的情况,建议你带孩子去医院儿科或者感染科咨询检查,最好是住院治疗,这样能够及时对症处理,需要时间慢慢恢复。
意见建议:至于孩子反复发热,说明治疗不彻底,病毒感染没有控制好,因为孩子小,免疫功能比较弱,因此恢复比较慢,不能着急,平时多饮水,注意保暖。
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心律不齐的危害主要有:使血液循环失常;心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症;心律不齐可导致猝死。发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小孩心肌酶高,一般都是感冒引起的,感冒是病毒感染,可以导致心肌受损,从而出现心肌酶偏高,如果孩子有感冒发烧的病史,化验心肌酶增高,这是病毒感染侵犯心肌,引起心肌受损的症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

心肌酶谱五项意义是乳酸脱氢酶,谷草转氨酶,磷酸肌酸激酶,磷酸肌酸激酶同工酶,谷丙转氨酶。通过这五项检查,可以更全面的了解到,各种脏器功能状况,以及身体机能状况,是否符合生育,积极配合检查,做好孕期营养补充。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

心肌酶三项包括乳酸脱氢酶,肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶。
当心肌缺血导致心肌坏死时,三项酶检查结果都会增高,最早出现的是肌酸肌酶同功酶(CK-MB),CK-MB在心梗后4个小时后开始上升,与肌酸肌酶的升高呈10:1的相关性。肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶在肌体受损时均呈上升趋势,但并未达到10:1。患者在出现心肌缺血时,需要进行急救。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:心电图检查,下壁导联T波导致,有点心肌缺血的表现。而心肌酶谱检查肌红蛋白、肌酸激酶同功酶稍微偏高,而肌钙蛋白是阴性的,根据这个心电图检查不能够说有心肌梗死。 如果感觉有严重的胸闷,胸痛不适,建议隔4个小时之后再复查肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白和心电图检查,如果是有肌钙蛋白阳性,说明是有心肌梗死。如果是没什么变化,心脏不适,肌酸肌酶同功酶,还有肌红蛋白升高,考虑也有可能心功能衰竭导致的,建议完善一下心脏彩超,B型脑钠肽前体。
指导建议:如果有心衰,还需要服用利尿类的药,呋塞米,螺内酯和扩血管类的药物治疗,建议要住院治疗。如果没有心功能衰竭,可以服用抗血小板药物,比如波立维,阿托伐他汀治疗。

杨爽副主任医师其他
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

细菌和病毒最大的区别在于病原的不同,前者是细菌,后者是病毒,只要有足够的病原学检测,就可以进行血液培养,痰培养,CR等检测。
而在临床上,一般不能通过病因来判断病因,一般是因为细菌引起的发烧会出现畏寒、寒战等表现,而如果是病毒引起的发烧,一般不会出现以上的表现。另外,血液常规中嗜酸性白细胞增高,而病毒感染主要表现为淋巴细胞增高。可出现CT或CR增高的细菌感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究