指导意见:你好,您说的是阑尾炎患者采取腹腔镜阑尾切除术后。出现腹胀考虑是肠梗阻。下胃管呕吐属于肠梗阻的表现。建议您选择灌肠治疗,缓解一下。
问题分析:你好!肠道手术后需要时间恢复其功能,期间有可能出现腹胀症状。
意见建议:如果有排气,大便就不用担心。饮食禁奶,豆浆等产气多的食物,适当活动,可以同时应用四磨汤。
指导意见:进行阑尾炎手术治疗后,如果已经放屁,但是腹胀,一般可口服促进胃肠蠕动、润肠通便的药物治疗,麻烦对我的回复给予评价,谢谢!
问题分析:阑尾炎化脓穿孔后可感染腹腔,导致腹膜炎发作,出现腹胀、腹痛、发热等症状。腹壁触摸感觉很硬,就是感染累及腹膜导致腹膜炎发作引起的。
指导建议:这种情况就是使用敏感抗生素大剂量抗炎治疗,感染去除后症状就会逐渐缓解。同时定期进行彩超复查,如果出现积液或积脓,必要时需要再次进行腹腔手术。
腹部手术易产生肠粘连,其原因是由于腹部手术时,在手术区域内会产生一系列充血、水肿、渗出等炎性反应,剖腹术后要等肠蠕动恢复后才能进食,且应早下床活 动以增加肠蠕动的恢复,减少肠粘连的发生,慢性阑尾炎可能导致腹腔内粘连严重,如果腹胀严重,又伴有恶心呕吐、大便减少,放屁也减少,要怀疑肠粘连梗阻的 可能。
指导意见:保守治疗三天到一周,即应该采取手术治疗。行剖腹探查术以明确原因并解决梗阻,防止梗阻继续加重导致感染性休克等