孕妇阑尾炎可以及时进行手术切除治疗,防止出现阑尾炎穿孔,流产等情况。
在妊娠晚期,阑尾炎是一种很常见的疾病,因为它的表现不是很明显,很有可能会导致延误。一旦发现有急性肠梗阻,必须尽早进行外科治疗,否则一旦发生穿孔,就会加大手术的难度。如有化脓、坏疽等,则要将阑尾的粘液排出。
孕期的阑尾炎不能拖延,是因为孕妇患有急性阑尾炎的几率要高于常人,一旦不及时处理,很可能会导致子宫穿孔,导致胎儿流产。
早期的腹腔镜手术,多采用五孔法,随着设备的改进,技术逐渐成熟,由五孔法改为三孔、两孔、单孔、单孔,对病人的伤害越来越小。目前,TaTME、NOTES手术均能达到不留疤痕的目的,且具有较好的美容效果,得到了越来越多的病人的认同。如果肿瘤很小,没有侵犯周边或有大量的淋巴结转移,可以通过NOTES或TaTME手术来降低疤痕的发生。
有些腹腔镜手术是要拆线的,有些不能拆线,要根据自己的缝线种类和方法来决定。如果是用不可吸收的线来缝合伤口,则要在1-2个星期内拆线。如果是用可吸收的蛋白质线缝合,手术后1-2个星期内就会自动脱落。
如果是用可吸收线来做美容缝合,那么在术后就不用拆线了,因为局部没有缝合的痕迹。要不要拆线,要咨询医生,做完手术后要定期到医院换药,如果出现红肿、疼痛甚至渗出等症状,一定要及时就医。
腹腔镜手术具有减少瘢痕、减轻疼痛、恢复快等优点,但其缺点也较为明显,主要是在部分手术是精准度不够。如腹腔镜手术是通过器械感知肿瘤部位的,没有直接用手直接接触,肿瘤定位相较于开腹手术要查。腹腔镜手术器械不能确定息肉、肿瘤的位置时,需通过肠镜定位,通过腹腔镜进行手术;如果直肠癌侵犯周围膀胱、子宫、附件等的晚期肿瘤,腹腔镜手术很难剥离。
腹腔镜手术后1-2个月可以上班。
腹腔镜是微创手术,腹部切口与常规的开腹切口不同,通常在0.5-1cm左右,术后愈合比较迅速,疼痛也比较轻微,需要视病变和外科治疗的程度来决定。一般情况下,附件外科和子宫保存术都比较小型,一般需要一个多个月的时间。如果是子宫摘除或大型恶性肿瘤的外科治疗,一般需要两个月的时间。要看病人的术后康复程度,要看病人的休息时间。
通常情况下,腹腔镜手术时间是30-90分钟左右。具体情况分析如下:
如果病人是心脏支架的病人,或者是长期使用阿司匹林或者波立维,都会影响到手术。所以要做好术前围手术期的准备工作,比如血糖、血压等。常规的腹腔镜手术准备时间一般需要2-3天的时间,在经过初步的评估后,没有出现任何的并发症。术后恢复迅速或早期禁食,5-7天就能出院,术前没有明显的伴发症状,术后10天左右就能痊愈。