血肌酐高往往代表了肾衰竭，肾衰竭的治疗，需要针对病因进行治疗，比如在我国最常见的是慢性肾小球肾炎，往往需要使用激素治疗；糖尿病，肾病是引起肾衰的第二位原因，需要控制患者的血糖血压；系统性红斑狼疮也是引起肾衰竭的原因，需要使用激素以及免疫抑制剂来控制狼疮的活动性。
肌酐高是肾功能不好的表现，其可分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性是血容量减少、有效动脉血流量减少和肾内血流动力学改变导致的肾血流灌注不足，应及时给予补液、抗休克治疗。
肌酐高首先是以饮食控制，还有控制病人的血压等情况。如果通过饮食、休息等控制后，血肌酐仍然升高，建议服用药物治疗。药物方面中成药对肾脏有保护作用和排泄肌酐的作用，主要表现在水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。
肌酐主要由肾脏排泄，所以肌酐偏高以后，往往代表肾小球滤过率下降，肾功能减退，对于肌酐升高的治疗，首先要明确肌酐升高的因素，如急进性肾小球肾炎，需要用到激素、免疫抑制剂或者血浆置换的治疗方法。
血肌酐升高治疗除予以常规的护肾治疗以外，还应明确疾病的病因。肾功能不全可分为急性肾损伤和慢性肾功能不全，急性肾损伤的治疗，以治疗疾病原发病为主，必要时可应用激素治疗，慢性肾功能不全，早期以护肾，保肾，延缓疾病进展为主。
