肾肌酐高首先考虑是急性还是慢性肾功能不全，对于急性肾肌酐病人来说，一定要积极排毒治疗。如果是慢性肾功能不全导致肌酐升高要严格控制饮食习惯.，减少蛋白质和盐的摄入。
首先要明确病因，针对其原发病积极治疗，如控制好血糖、血压，同时，使用糖皮质激素消除梗阻等，其次要去除影响肾功能的不利因素，如纠正血容量的不足、稳定人体内环境、抗感染、避免使用肾毒性药物等，在医生指导下配合使用保肾排毒的药物，以此改善肾脏功能或者延缓肾功能的恶化。
肌酐高首先是以饮食控制，还有控制病人的血压等情况。如果通过饮食、休息等控制后，血肌酐仍然升高，建议服用药物治疗。药物方面中成药对肾脏有保护作用和排泄肌酐的作用，主要是虫草类的制剂。
肌酐主要由肾脏排泄，所以肌酐偏高以后，往往代表肾小球滤过率下降，肾功能减退，对于肌酐升高的治疗，首先要明确肌酐升高的因素，如急进性肾小球肾炎，需要用到激素、免疫抑制剂或者血浆置换的治疗方法。
血肌酐升高治疗除予以常规的护肾治疗以外，还应明确疾病的病因。肾功能不全可分为急性肾损伤和慢性肾功能不全，急性肾损伤的治疗，以治疗疾病原发病为主，必要时可应用激素治疗，慢性肾功能不全，早期以护肾，保肾，延缓疾病进展为主。