原因不明的咯血或痰中带血。刺激性咳嗽加重，出现局限性肺气肿、阻塞性肺炎或肺不张。突然出现声音嘶哑。支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难时。肺部支气管肿块，纵隔淋巴结肿大。支气管异物等，都会做支气管镜检查。
支气管镜是呼吸内科用来诊断的一种常用的方法。
通常需要做支气管镜的情况，有胸部CT提示肺内有肿块或者气管、支气管腔内有占位的情况，需要进一步行支气管镜，明确病灶的性质。可以做支气管镜下的肺活检、支气管刷检，或者是支气管肺泡灌洗液，明确病灶的性质。或者是有不明原因咯血或者有支气管阻塞的表现，局部有肺不张这些情况都需要做支气管镜，进行进一步的检查或者是治疗。
支气管镜需要600元-1000元左右。支气管镜其实就是通过纤维支气管内镜，进行检查的一项特殊检查，纤维支气管镜弯曲自如，能直视病变，还能做黏膜刷检和活检、经支气管镜肺活检、经纤支镜肺泡灌洗。
支气管镜检查是指将支气管镜经过口腔，或者鼻腔通过声门放入支气管的下呼吸道，观察气管和支气管的病变。支气管镜可以分为硬质支气管镜和软性支气管镜。可以检查支气管，细支气管腔内的病变，像支气管内结核，肿块，中心性肺癌。还可以观察周围型肺包块结节，检查支气管腔外病变，其他还可以经支气管镜活检，做支气管肺泡灌洗术等。
麻醉风险：在治疗过程中可能出现麻醉意外，以及偶尔麻醉以后会出现后遗症等；呼吸困难：因为儿童在进行检查过程中不配合，容易出现喉头水肿，引起呼吸困难；低氧血症：部分高反应性的患儿，会出现严重支气管痉挛，导致严重低氧血症，危及患儿生命。
小儿大叶肺炎需要做支气管镜，做气管镜检查一方面是为了查清楚病情，另一方面可以把气管里面的脓液吸干净。这样有助于病情好转。按时复查对比，辅助雾化吸入治疗，注意保暖。
