半月板三度损伤需要做切除手术吗

会员115704048 20岁 已回复
我是三个月一次踢球时受伤,当时没引起好大主意,直到今天去做核磁共振才发现自己是膝关节内侧半月板三度损伤并伴有交叉韧带损伤。但除了蹲厕左腿感觉轻微疼痛之外,平时走路跑步没得其他感觉(除了剧烈运动)。膝关节体表没有异常,受伤三个月中途出现了三次关节交锁。请问我这样需要做半月板切除手术吗还是其他的手术?下面是我的报告单。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是姿势不对引起的膝关节半月板损伤引起的疾病,建议注意休息,去当地医院做膝关节镜微创手术治疗
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李菲菲 医师 河口区中医院中医科 二级
擅长:漏肩风,胃痛胃下垂,月经不调痛经,头痛,落枕,颈椎...
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指导意见:你好,要根据核磁结合临床症状才能确诊是否需要手术,如果说疼痛得比较厉害,出现走路不适,可以考虑手术,主要是半月板。可以先保守治疗,例如做超短波蜡疗等
相关问答

半月板三度损伤做微创手术成功率百分之八十五至九十五,到正规医院挂关节科号,可以物理治疗和药物治疗。注意尽量避免磕碰,注意保护膝盖。注意保暖。不要着凉。同时注意休息。不要吃生冷辛辣等刺激性食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板有3度伤的时候,受伤的地方就在关节囊的边缘附近,若进行了手术治疗,半月板3度损伤的愈合率很高,但若为半月板的3°破坏,损伤部位于靠关节处,又到了血运不佳的区域,这个时候无论保守治疗还是手术治疗,半月板愈合的可能性均很低。
因此,得知半月板损伤的时候,还应该知道自己半月板受损的范围以及位置,不仅要修复撕裂处组织结构,还必须保护其正常功能,对其做出合理的诊断,并制定出最佳的治疗方案。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

三级半月板损伤通常不能自行愈合。
患者半月板的血供很少,只有三分之一的半月板是由韧带和滑膜中的动脉所支撑,而三分之二的内节腔被滑液所滋润,因此,半月板受损后的自愈能力很弱,很少能够自行痊愈,即便采用各种疗法,也很少能够治愈。膝关节镜手术是治疗半月板三度伤害的首选方法,它具有创伤小、愈合迅速、出血少等优点。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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半月板损伤可以根据膝关节磁共振检查结果分为一二三度,主要是症状不同。
半月板内有轻微的高信号,主要是半月板的退变,损伤比较轻微,一般只是负重活动时出现疼痛,甚至不会出现疼痛,此时为一度损伤。而二度损伤,MRI表现为半月板内的片状高信号影,但并未完全贯穿半月板,达到关节边缘,这种损伤可能会导致关节经常疼痛、肿胀,但不会出现交锁现象。三度损伤指的是半月板撕裂伤,分为桶柄裂和水平裂,根据撕裂的部位,分为前角撕裂,体部撕裂,后角撕裂,达到三度损伤,临床上表现为关节肿胀疼痛,活动受限,经常出现交锁现象,属于三度损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

内侧半月板后角损伤三度提示半月板表面出现破裂口。
内侧半月板后角损伤在核磁表现上可以表现为三度,1度、2度为半月板的后角部分的损伤,如果是内侧半月板后角损伤三度,属于比较严重的半月板损伤提示半月板表面出现破裂口。此种类型半月板损伤不宜自我修复,通常需要进行手术治疗,可选择关节镜手术进行半月板缝合或修整。患者日常应该规律作息,避免熬夜,不要吃太辣的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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半月板前后角三度损伤时,患者可以根据自身情况,选择功能锻炼、药物治疗、手术治疗来改善。
1.功能锻炼:如果患者为老年人,一般对关节功能要求不高,可以通过加强股四头肌力量及强度训练,来提高关节稳定性。
2.药物治疗:如果患者出现疼痛的症状,则可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
3.手术治疗:如果患者为年轻人,通常可以考虑进行关节镜手术进行治疗,以缝合或修整半月板,尽可能恢复半月板的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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