存在乙肝病毒感染的病人，他的肝功能可以完全正常，也可以肝功能不正常。
第一，肝功能异常，需要进行乙肝病毒dna、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度测定等检查，同时还要结合病史分析是否存在肝功能异常，同时还要考虑是否存在肝癌、肝硬化等因素。
第二，乙肝病毒感染患者肝功能正常，需要进行乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度等检查。部分肝硬化、肝癌患者肝功能完全正常，不能单纯依靠肝功能来判断乙肝，需要检查肝功能。
肝功能不正常一般会失眠的。
肝功能障碍比较严重，一旦发生肝硬化或肝癌，就会出现疼痛症状。肝功能损害发生后，肝脏不能及时解毒体内代谢产物，毒素积聚在体内，可能会引起患者不适症状，影响睡眠，导致失眠。患者失眠的原因多种多样，与压力、熬夜等有关。患者平时要养成良好的生活习惯，规律，避免熬夜，保持情绪平稳，避免出现紧张不安等情绪。
感染乙肝病毒以后，肝功能可能是正常状态，也可能处于异常状态。
肝功能能否正常，主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常，可能是乙肝进入到肝炎活动期，也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说，需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时，可口服药物进行治疗，以防止疾病的加重。
乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定，即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定，是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多，传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低，传染性也比较小，那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要，乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方，即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。
肝功能不正常可以出现全身乏力、消化功能紊乱、腹胀、神疲乏力、精神萎靡等症状。如果肝功能异常加重，还会出现全身皮肤变黄、巩膜发黄、皮肤瘙痒、肝掌、蜘蛛痣、颈静脉回流征阳性、腹水、双下肢水肿、消瘦等表现。
肝脏功能包括转氨酶，胆红素等多个指标，肝功异常说明肝脏功能受损，可以见于脂肪肝，酒精肝或病毒性肝炎等，需要进一步检查明确诊断，有些会有乏力，厌食等症状，有些也可能没有症状，单纯凭症状无法判断，需要化验肝功，乙肝五项等指标来判断。
