乙肝五项第四项阳性一般是指乙肝e抗体阳性。
如果是单纯的乙肝e抗体阳性，不能确诊是否感染乙肝，还需要结合乙肝五项其他几项检查。由于只有这一项阳性的可能性较小，此时需要考虑化验误差的问题。单看乙肝第四项一般不能说明问题，建议再结合肝功能检查、乙肝病毒定量、腹部彩超等检查，以判断是否需要治疗，出现不适时建议及时前往医院就诊。
做肝纤维化四项检查是不必要空腹的，可以放心吃饭，但别吃刺激性的食物。肝病专家指出，乙肝病人的肝脏，都会有不同程度的损伤，常会有肝纤维化的发生，而肝纤维化是肝硬化的早期。因此，做肝纤维化四项检查，可以早日预防乙肝发展为肝硬化。
输血是不会传染上乙肝和丙肝的，现在医院里使用的血液都是由血站统一供应，不得私自采血，血站的血液是经过严格筛查，检验的。可以肯定的是在正规医院使用血液传染疾病的概率是微乎其微的，输血前，医院会采取病人血液，进行疾病的筛查，作为治疗证据，避免以后出现纠纷。
乙肝的第四项是乙肝e抗体，它阳性指的是乙肝e抗原阴性。因为乙肝e抗体与e抗原是一对，只有其中一个阳性，才是比较稳定的状态。乙肝e抗原阴性说明乙肝病毒复制并不高，一般是小三阳状态。第四项阳性还有可能是乙肝已经痊愈。
需要做个DNA检测,如果是阴性则对生育没有任何影响，如果是阳性就有影响。衡量乙肝是否有传染性的最重要指标是HBVDNA和e抗原，无论什么表现下，只要这两项指标呈阳性，就可认为，具有传染性并且传染性较大。
乙肝五项检查，二四项阳性，一般说明感染过乙肝病毒，目前机体已经产生了抵抗乙肝病毒的能力。不要太担心了，目前处于乙肝康复期，并且已经产了抵抗乙肝病毒的能力，体内已经没有乙肝病毒。
