最后的牙齿后面长了一个小牙是因为这是智齿，一般每个人成年后在不同的年龄都是长智齿的，如果智齿没有疼痛或不发炎是可以不治疗的，如果疼痛明显应先消炎然后在拔除智齿。
大牙后面长了个小牙，有两种情况。如果是上颌磨牙后面，可能是过小畸形牙，容易导致食物嵌塞；如果是下颌大牙后面，可能是阻生的智齿，萌出了牙冠的一小部分。当然上颌磨牙后面，也可能是阻生智齿，导致牙冠少许萌出。
智齿是第三磨牙，一般在18~25周岁左右萌出，由于萌出位置不足，常常阻生，阻生的牙齿刺激周围的牙周组织产生炎症称为智齿冠周炎。可以去正规的医院口腔科进行冠周冲洗，改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯按时刷牙，不吃甜食，定期检查牙齿。
问题分析：从您的描述，再结合图片来看，您这种情况属于尺列不齐。
指导建议：如果您没有任何症状（比如，牙齿松动，牙龈疼痛等），这种情况并不需要进行治疗。只有在出现持续性，并且逐渐加重的症状时，才需要进行治疗（拔掉这个牙齿）。
奶牙没掉，如果是相应位置长出新牙，可以将滞留的奶牙拔除，这样新萌出的牙齿可能会往前排齐，而且牙齿全部萌出以后，新萌出的牙齿可能还会有一个自动排齐的过程。如果奶牙没掉牙齿后方长出新牙，例如六龄齿，这是正常现象，因为乳牙有20颗，恒牙有28颗，所以前20颗是有奶牙需要被替换的，六龄齿是直接从后方萌出的。
是智齿，是成人之后(18岁)萌出的最后一颗牙齿，不容易清洁，容易形成龋坏。智齿在口腔中作用不大，如果出现智齿位置不正，反复引起感染，或者龋坏等情况，可以考虑拔掉智齿。
