问题分析：从您的描述，再结合图片来看，您这种情况属于尺列不齐。
指导建议：如果您没有任何症状（比如，牙齿松动，牙龈疼痛等），这种情况并不需要进行治疗。只有在出现持续性，并且逐渐加重的症状时，才需要进行治疗（拔掉这个牙齿）。
最后的牙齿后面长了一个小牙是因为这是智齿，一般每个人成年后在不同的年龄都是长智齿的，如果智齿没有疼痛或不发炎是可以不治疗的，如果疼痛明显应先消炎然后在拔除智齿。
如果正处于替牙期，年龄在6-12周岁之间，这颗牙齿可能是萌出的恒牙，由于乳牙滞留出现。到医院口腔科拔除滞留的乳牙即可。如果是成人出现这些情况，需要根据牙齿的具体位置判断：如果在牙弓最后面，考虑是智齿萌出；如果在前牙区考虑是多生牙，可以到医院口腔科拍牙片具体诊断。
检查牙齿是多生牙还是正常的牙齿长的不正检查之后，多生牙的情况，多长出来那颗牙就是正常长的牙没有留出空间，导致牙齿被挤得后只能从一侧长出来，考虑尽快拔掉以免导致牙齿不整齐了；正常的牙齿，考虑进行矫正，让牙齿恢复到正常的位置上。
正到了换牙的年纪，新牙开始长，旧牙还没掉，需要用人为的方法让旧牙松动，自动脱落，一般在新牙长出的过程中会把旧牙顶掉的。不需要太担心，可以适当的摇动旧牙，让其松动，然后会慢慢脱落的，还有在长牙期间要注意补钙。
