急性心肌梗塞能治好吗

会员114509333 57岁 已回复
九号早上我爸忽然胸口疼痛难耐,脸色蜡黄满头大汗,送到县医院检查后,说是心肌梗塞。这个病可以治好吗?现在也没病历,我发个那什么图
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏宏顺 主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管、脑血管、急救方面疾病的诊治。
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急性心肌梗塞能治好。一般溶栓治疗、手术治疗、介入治疗。。但如果梗塞面积大可能会有后遗症
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李其朝 主治医师 河北省南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:消化系统疾病,心脑血管疾病。有机磷中毒
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指导意见:你好,根据你说的情况,如果治疗及时,应该可以恢复的,治疗效果,与就诊时间有关系,越少越好,请配合医生进行治疗。还要保持心情舒畅。祝早日恢复健康,希望我的回复能够帮到你,请对我的回复作出评价,谢谢
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:急性心肌梗死的预后与能否在最短时间内开通血管直接相关,如发生心肌梗死不足6小时能行急诊PCI治疗,一般预后较好。如果错过急诊手术时间,只能通过药物先保守治疗,稳定后行冠脉支架治疗。
意见建议:根据你所叙述情况,注意给予扩冠、抗血小板等治疗,针对右心衰给予补液及升压等治疗。如能平稳度过急性期,后期行冠脉支架治疗,预后尚可,但已经坏死的心肌是无法修复的,故心功能会受一定影响。
相关问答

急性心肌梗塞一般是不能治好的,但能获得较大程度的减轻,恢复得还可以。
急性心肌梗死在医学领域中是一种常见的急症类型,其主要表现为心脏急剧地跳动和搏动停止等症状。一经诊断应及时处理,避免引起心肌细胞坏死。在对急性心肌梗塞治疗过程中,如果不能够及时发现和处理的话,就有可能导致心肌组织损伤甚至死亡,给患者带来巨大的痛苦。急性心肌梗塞病人可有强烈胸痛,就像刀割样或撕裂样。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。

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一般情况下,急性心肌梗塞与遗传有一定的关系。具体情况分析如下:
目前的研究表明,在直系亲属中发生急性心血管事件,如心肌梗死、心源性猝死等,其孩子患类似病症的可能性会提高5-6倍,也就是说,基因异常会导致心肌梗死等心血管疾病的发病率。还有一些后天的因素,比如肥胖、抽烟、酗酒、工作压力过大、心情不好,还有高血压、糖尿病等,都会导致急性心肌梗死。

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如果发生了急性心肌梗塞,要立即到医院进行各种辅助检查,包括心电图,心脏彩超,冠状动脉CTA,冠状动脉造影,核素心肌显像,从而确定原因,采取相应的措施。
在治疗方面,可以采用冠状动脉介入治疗,在病人抵达医院90分钟内,完成第一次球囊扩张,12个小时之内的ST段抬高性心肌梗塞患者,全部接受冠状动脉介入治疗。此外,冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的首选方法,主要是三支血管病变合并左冠状动脉主干病变,或三支血管弥漫性病变,同时伴有糖尿病。

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约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛;少数患者一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部。

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患有急性心肌梗死的病人最好不要吃太多的食物。这与饮食后的迷走神经亢进、胃肠活动增强有关,还可导致窦房结节律减慢、心率减慢、冠脉缩小。
因为消化和吸收的需求,导致心排出量增大,腹膜器官出现充血,大量的血流向胃肠,造成了身体内部的血液再分布,导致了心肌缺血。这样的血液流动在进食后会更加显著,但是如果是在急性心肌梗塞时,会增加心肌的负荷,导致周围血压下降、冠状动脉供血减少,进而导致心肌梗塞。因此,患有急性心肌梗死的人,要特别小心不要吃得太饱。

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