以下情况会发生急性心肌梗塞吗?

会员113845719 33岁 已回复
医生您好,心肌桥病人有胸闷,胸痛没有心慌的人症状,冠脉CTA检查结果没有狭窄,没有增粗,没有斑块,左胸口,肩膀,手臂疼痛持续几小时,会受心情影响,这种情况会发生急性心肌梗塞吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你描述的情况,心肌桥出现心悸,胸闷及心前区疼痛是正常现象,不一定会引起心肌梗塞。
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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指导意见:你好。目前结合你的相关检查,并不是典型心肌梗死的表现,如果不放心,可以到医院查一个心肌酶,肌钙蛋白看看。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,这种情况年轻人发生,心肌梗死的概率不是很高的,除非是在,更年期之后才有可能的,因此我建议你不用太担心,目前的情况可以考虑对症支持治疗,也可以考虑服用中药进行调理治疗,但是平时一定要注意休息,避免劳累,饮食清淡为主,目前可以考虑服用麝香保心丸,或者也可以考虑服用复方丹参滴丸等药物进行治疗,方便的话给个评价,谢谢
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:对于急性心肌梗塞,是心脏病的急症,病情严重会导致死亡的,即使治疗较好,如果不好好养护,也会出现后期的心功能衰竭症状。
意见建议:如果在急性期能行手术治疗是最好的治疗方式,但如果错过了,最佳的手术治疗时机,只能通过保守治疗,休息非常主要,及时应用溶栓的药物、营养心肌、改善血供的药物治疗。
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急性心肌梗塞急救措施是积极给予双联抗血小板聚集、稳定斑块、降低心肌耗氧量、扩血管等治疗。其次行心电监护、血压监测、血氧监测,给予吸氧。还有需要保持大便通畅,避免大便用力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗塞与遗传有一定的关系。具体情况分析如下:
目前的研究表明,在直系亲属中发生急性心血管事件,如心肌梗死、心源性猝死等,其孩子患类似病症的可能性会提高5-6倍,也就是说,基因异常会导致心肌梗死等心血管疾病的发病率。还有一些后天的因素,比如肥胖、抽烟、酗酒、工作压力过大、心情不好,还有高血压、糖尿病等,都会导致急性心肌梗死。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果发生了急性心肌梗塞,要立即到医院进行各种辅助检查,包括心电图,心脏彩超,冠状动脉CTA,冠状动脉造影,核素心肌显像,从而确定原因,采取相应的措施。
在治疗方面,可以采用冠状动脉介入治疗,在病人抵达医院90分钟内,完成第一次球囊扩张,12个小时之内的ST段抬高性心肌梗塞患者,全部接受冠状动脉介入治疗。此外,冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的首选方法,主要是三支血管病变合并左冠状动脉主干病变,或三支血管弥漫性病变,同时伴有糖尿病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛;少数患者一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患有急性心肌梗死的病人最好不要吃太多的食物。这与饮食后的迷走神经亢进、胃肠活动增强有关,还可导致窦房结节律减慢、心率减慢、冠脉缩小。
因为消化和吸收的需求,导致心排出量增大,腹膜器官出现充血,大量的血流向胃肠,造成了身体内部的血液再分布,导致了心肌缺血。这样的血液流动在进食后会更加显著,但是如果是在急性心肌梗塞时,会增加心肌的负荷,导致周围血压下降、冠状动脉供血减少,进而导致心肌梗塞。因此,患有急性心肌梗死的人,要特别小心不要吃得太饱。

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