当地CT诊断:左肺下叶病灶,考虑结核,请临床诊断。3月27第四军医大镜检所见,左下叶基底干远端间脊肿胀、增宽。前基地段支气管粘膜肿胀,表面覆有白色粘液性分泌物,抽肺泡液做抗酸性、TB-DNA-PCR、细菌培养及病理细胞学检查。活检光镜所见:纤维组织内淋巴细胞及上皮样细胞浸润,见干酪样坏死,病理诊断,左下叶前段支气管粘膜慢性炎,未见结核证据。抗酸检查未见抗酸杆菌。细胞学诊断未见瘤细胞。肺泡灌洗液正常菌生长。肺泡灌洗液结核杆菌结TB-dna小于500.医生结论:肺结核。5月29日二次在唐都医院境检所见左下叶基底段粘膜肿胀,左侧支气管变异,于左下叶基底内前及外后端盲检5块,留痰送检。诊断:左肺下叶基底段炎症改变。活检病理诊断:左下叶支气管粘膜组织重度慢性炎伴炎性渗出及纤维肉芽组织增生,间质内部分细胞挤压变形。痰液未见抗酸杆菌、未培养出致病菌(正常菌群)。诊断结论肺结核。
问题分析:你好,肺结核它是属于一种肺部的传染性的疾病,主要是感染了结核杆菌引起的。
指导建议:一般需要去当地的大型三甲医院结核病专科就诊。采取抗结核的药物进行对症治疗。定期复查指标。
肺结核的会有咳嗽、咳喘、低热、乏力等症状,饮食应该特别注意。一些海鲜类的食物因为腥味比较重,容易引起阳气亢进,虚火旺盛,加重咳嗽需要尽量的少吃。另外辛辣、刺激性、油腻的食物,比如高脂肪的食物、辣椒、酒类也是尽量不要吃。
肺结核的咳嗽合并其他细菌感染,痰可呈脓性。如果合并支气管结核,表现的是刺激性咳嗽,多数为少量的咯血,少数为大咯血。肺结核多表现为痰中带血丝。肺结核具有传染性,应注意隔离,其用具和排泄物应加强清洁和消毒。
一般情况下,肺结核患者如果是急性期或结核杆菌活跃期,就不宜跑步,此期要积极使用抗结核药物进行治疗,去除结核杆菌和减轻结核杆菌对肺脏造成的危害。这时咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状也比较明显,因此建议主要采取休息的方式,不应进行剧烈运动,避免诱导症状的恶化。对于已经确诊为活动性肺结核者,在病情稳定后即可开始运动锻炼。而且临床治愈后陈旧性肺结核病人都能跑步,建议患者坚持日常慢跑,在增强抵抗力的同时,还可以通过跑步来促进心肺功能的改善,防止结核病菌的再感染。
肺结核患者饮食要注意保持良好的饮食规律。要多吃一些含有大量热量的食物,这样才能保持身体的活力。要多吃富含维生素和蛋白质的食物,要注意补充身体的能量,防止肺结核造成的能量损耗。之后要注意饮食方面的清淡,尽量不要吃辛辣刺激性的食品,尽量降低对呼吸道的损伤。另外,发烧的时候要多饮水,补充体液,避免流失太多,对身体的伤害。肺结核患者要严格按照医生的要求进行治疗,防止感染,同时要按时吃药。
咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血,是肺结核的常见可疑症状。咳嗽较轻时干咳或少量粘液痰,有空洞形成的,痰量增多。如果合并其他细菌感染,痰可呈脓性。肺结核多表现为痰中带血丝。