糖尿病的诊断点是空腹血糖大于等于7.0mmol/l时，即为糖尿病。
1.1型糖尿病；发病年龄轻，多小于30岁，发病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，多数患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和c肽水平下降，ICA、IAA或GAD抗体呈阳性光吃口服药没有效果，需要胰岛素治疗。
2.2型糖尿病；中老年人常见，肥胖者发病率高，常伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。疾病隐匿侵袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖升高不明显需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或上升，晚期下降。
一次血糖异常不能完全确定糖尿病，需要同时检查2-3次。如果血糖全部异常，可以初步诊断为糖尿病。
然后再做进一步的葡萄糖耐量试验作出诊断。血糖异常属于糖尿病或糖尿病早期。正常静脉空腹血糖为3.9~6.1moll/L，如果静脉血糖超过6.1moll/L，则属于空腹血糖异常。这个阶段应该给予干预，引起重视，否则以后会发展成糖尿病。如果静脉空腹血糖超过7.0moll/L，可诊断为糖尿病。
糖尿病的诊断标准包括：空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升，或临床上有糖尿病的症状，随机血糖大于11.1毫摩尔每升。所以在临床中，如果只测空腹血糖很可能会造成50％的糖尿病患者和70％的糖耐量患者漏诊。有研究表明，餐后血糖升高一般比空腹血糖早3到5年，所以在重视空腹血糖筛查时，还要注重餐后血糖的测定。
妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊，该试验要求在前一天空腹时，早晨开始测空腹静脉血糖，随后在200～300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉，测服糖1h和2h血糖，正常值5.1mmol·l~（-1）,10.3mmol·L~（1）,8.5mmol·L_（-1）.若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后，宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内，则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。
糖尿病合并妊娠的诊断如下：
1.空腹血糖大于或等于70mmol/l。糖化血红蛋白大于或等于65%。随机血糖大于111moll/L时有症状。
2.怀孕前糖尿病女性在怀孕24~28周内进行75克葡萄糖耐量测试。空腹血糖51moll/L或餐后1小时，血糖为100moll/L或餐后2小时，血糖为85moll/L。
如果出现以上情况的任何一种，可以判断糖尿病合并了妊娠现象。
诊断糖尿病的主要依据是血浆葡萄糖水平，简称血糖。
一般临床诊断标准是静脉血浆血糖，指尖血糖会有一定误差，所以不是临床诊断糖尿病的主要依据。糖尿病患者可通过空腹静脉血血糖>7.0mmol/L，或随机血糖11或1mmol/L，如果想进一步确诊，还可以做葡萄糖耐量试验。口服葡萄糖耐量试验是糖尿病临床诊断中最常用的试验。它可以反映患者血糖的波动情况，从而帮助我们对血糖水平的诊断和判断做出依据。
