一次血糖异常不能完全确定糖尿病,需要同时检查2-3次。如果血糖全部异常,可以初步诊断为糖尿病。
然后再做进一步的葡萄糖耐量试验作出诊断。血糖异常属于糖尿病或糖尿病早期。正常静脉空腹血糖为3.9~6.1moll/L,如果静脉血糖超过6.1moll/L,则属于空腹血糖异常。这个阶段应该给予干预,引起重视,否则以后会发展成糖尿病。如果静脉空腹血糖超过7.0moll/L,可诊断为糖尿病。
糖尿病诊断的血糖标准如下:
1.糖尿病诊断标准是静脉的血糖空腹大于7mmol/L,饭后2小时大于11.1mmol/L。
2、或任何时候,如果大于11.1mmol/L,则可以诊断;如果3个符合其中2个,则可以诊断。
3、但是血糖在6.1-7.0mmol/L之间时,这意味着空腹,餐后血糖在7.8-11.1mmol/L之间,也是血糖异常的信号。据说是糖尿病前期。临床上说是糖耐量异常,这种患者也要根据糖尿病患者进行管理,饮食、运动、低血糖。否则很容易发展成真正的糖尿病。
血糖正常不是糖尿病。
如果在自然状态下不使用降糖药,血糖正常是因为没有糖尿病。糖尿病通常是由遗传因素、肥胖等引起的。糖尿病与遗传因素密切相关。如果父母中有一人患有糖尿病,孩子患病的几率就会明显增加。如果暂时没有血糖上升,一般不需要特别的处理,但平时要注意饮食,检查血糖。另外,经常吃高糖高脂肪食物或长期暴饮暴食会导致肥胖,降低机体对胰岛素的敏感性,削弱胰岛素调节血糖的能力。
如果被检查者连续两天空腹血糖≥7.0mmol/L,或者同一天空腹血糖测定≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖测定≥11.1mmol/L,则可诊断为糖尿病。应该尽快到当地正规医院内分泌科就诊及检查,做一下空腹糖耐量测定和胰腺功能检查。
血糖高不一定是糖尿病。血糖高的话,要符合糖尿病的诊断标准,才能诊断为糖尿病。
糖尿病诊断取决于血糖高的程度,空腹血糖7.0mmol/L在饭后2小时血糖11、1mmol/L被诊断为糖尿病。如果只有一次空腹血糖7.0mmol/L,患者喝多少,尿喝多少,吃多少,短期内无法解释的减肥也可以被诊断为糖尿病。在感染、怀孕、分娩手术等紧急情况下,糖皮质激素会引起短暂性分泌,提高短暂性血糖,此时一次性血糖升高无法诊断糖尿病,血糖升高了一点,似乎还没有达到糖尿病诊断标准。可以做糖耐量检查。如果发生糖耐量损伤,称为糖耐量异常,部分糖耐量异常的患者可能会转化为糖尿病。
空腹血糖正常值为3、3-6、0mmol/L,空腹血糖在6、0-7、0mmol/L之间时,空腹血糖过高。当空腹血糖大于或等于7、0mmol/L时,如果有糖尿病的典型症状,则可诊断为糖尿病。
如果没有糖尿病的典型症状,就需要在另一个时间复查血糖,以确认或排除糖尿病的诊断。餐后两小时血糖在7、8~11、1moll/L时,糖耐量异常。餐后两小时血糖大于等于11、1mmol/L时,可能有二型糖尿病,也需要在不同时间复查血糖才能确诊。当空腹血糖至少两次大于或等于7、0mmol/L,或空腹血糖大于或等于7、0mmol/L,餐后两小时血糖大于或等于11、1mmol/L时,可诊断为糖尿病。