糖尿病合并妊娠的诊断如下:
1.空腹血糖大于或等于70mmol/l。糖化血红蛋白大于或等于65%。随机血糖大于111moll/L时有症状。
2.怀孕前糖尿病女性在怀孕24~28周内进行75克葡萄糖耐量测试。空腹血糖51moll/L或餐后1小时,血糖为100moll/L或餐后2小时,血糖为85moll/L。
如果出现以上情况的任何一种,可以判断糖尿病合并了妊娠现象。
糖尿病合并妊娠比较危险,在怀孕的中期和后期,很容易发生高血糖、高血压、先兆子痫,这会影响到孕妇的身体,也会造成胎儿的发育异常,增加流产的风险。
患有糖尿病的人如果发生了意外怀孕,一定要在饮食上进行适当的调节,要控制好自己的体重,避免吃含有脂肪、胆固醇、糖分含量高的食物。按照医生的建议,进行常规的产前检查和对胎儿的危险进行筛查。
平时要调整好自己的心情,不要过度的紧张和暴躁。
妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿均有一定的影响。由于孕妇年龄偏大、高糖高盐的饮食习惯、运动习惯等因素,妊娠期糖尿病的发病风险较高。其对胎儿的影响具体内容如下:
1、导致畸形胎儿。如孕妇在妊娠早期血糖值控制不佳,可能导致发生畸形的概率高于普通孕妇7倍-10倍。
2、妊娠早期可能导致胎儿生长受限、早产、流产,因为胚胎发育会受到高血糖抑制。
3、形成巨大儿。因孕期胎儿脂质代谢落后且处于高糖环境,容易导致胎儿生长过大,影响孕妇分娩,对健康造成损伤。
4、影响新生儿脑部发育。妊娠糖尿病患者宝宝出生后,可能有新生儿低血糖或新生儿呼吸窘迫综合征,低血糖可影响宝宝脑部发育。
糖尿病和怀孕期间的血糖水平,不仅要看怀孕妇女的病情,还要看血糖水平。比如怀孕期间不会出现明显的饥肠辘辘,空腹血糖要在3.5-5.5mmol/L之间,饭后2个钟头的时候要保持在4.4-6.7mmol/L之间,饭后和晚上的时候是一样的。
另外,糖尿病孕妇要注意做好产检,同时要注意血糖。如果血糖控制不好,会对怀孕和对胎儿造成不利的作用。
糖尿病合并妊娠的并发症比较多。
妊娠期高血压疾病和妊娠合并心脏病的患者都有可能发生羊水过多及胎儿窘迫。也有糖尿病患者,因营养不良,血糖控制不理想,发生酮症酸中毒等急性并发症,需严密观察。妊娠期糖尿病诱发胎盘功能减退和羊水过少,胎儿宫内窘迫缺氧等。必须就严密地测试血糖,将血糖控制在正常值内,控制并发症发生,特别是存在某些基础疾病,那么就更容易促使基础疾病恶化。
通常情况下,妊娠合并糖尿病可以采取以下几种措施进行治疗:
1.要注意饮食,避免吃高糖、高油炸、高盐的食物,多吃一些蔬菜,多吃一些水果,饭后多做运动。
2.保持良好的情绪、放松的心态、排便的畅通。要有规律的休息。
3.静脉注射麦冬胰岛素,迅速降低血糖。
4.定期监测血糖,保证空腹血糖值在3.3~5.3mmol/L、餐后1h、餐后2个小时的血糖值低于6.7mmol/L。