请问是否是不稳定型心交痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):平时晚上总感觉胸闷,呼吸不畅,心急心跳加快,坐起打开窗户可缓解。前年后半年我母亲突然去世的第二天晚7点突然心痛如揪,呼吸困难,脸色苍白,出冷汗,感觉全身无力往一块抽,好像胸前冦只婉一样,那是第一次发作,持续时间有30秒,口含丹参滴丸和速效救心丸后逐渐渐回复。今年春季我父亲突然发病最后去世,6天之内连续发作3次,症状和第一次相同,用药还是口含速效救心丸,但作用不是很明显,随后又口含硝酸甘油片症状减轻了,又吊了3支生脉。请问是否是心交痛病?
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汪犇 中南大学湘雅医院内科 三级甲等
擅长:内科疾病
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病情分析: 你好,从你的描述来看,不稳定型心绞痛可能性大。你第一次考虑是稳定型心绞痛,一会儿就可以缓解,后来次数越来越多,而且服用硝酸甘油也无法缓解,时间延长,非常符合不稳定型心绞痛的特点。但是你每次都是因为亲人去世才发作,平时没有发作,如果发作越来越频繁,就说明是心绞痛。你这种情况也不排除和情绪有很大关系。建议做心电图等检查。
意见建议:考虑不稳定型心绞痛可能性大,建议做心电图检查。
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相关问答

不稳定型心绞痛病情轻重,应以检查结果为准,病人某些特定情况确定。
对于不稳定型心绞痛患者来说,其主要表现就是出现胸痛症状以及胸闷或者气短等一系列的不适感觉。一般情况下,若能及时发现并处理,就能痊愈。一经诊断后,最好及时住院。在住院期间也需要注意观察其情况。必须与医师合作,做些有关处理,积极治疗,才能好转。在治疗的过程中要注意观察自己的症状变化情况,并且根据自身实际情况来决定是否需要继续治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。
不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间为30分钟左右,睡眠时偶有发生,经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛,该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞,恐发生猝死。

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其主要症状有三种:一种是在睡眠状态下,或在夜晚出现的,通常会超过二十分钟;
第二,最近发生的急性心肌梗死2个多月,病情加重;
第三种是近期心绞痛的症状,主要是症状的频率,症状的轻重,以及心脏的位置,在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状,这些症状都会导致心绞痛的症状。

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由于不同的不稳定性心绞痛,其治疗效果和预后也是不同的,因此可以分为低危、中、高风险三种类型。
低风险组是新发的,或本来的劳力性心绞痛病情加重,没有在静止期发病,发作时,其心电图st段向下移动,小于1mm,持续20min;第三种是高风险人群,即在入院之前48小时内,连续出现静息性心绞痛,心肌梗塞后的心肌梗死后,st段向下移动超过1mm,持续20min。

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不稳定型心绞痛可能是以下原因导致的:
不稳定型心绞痛是心肌缺血的后果,是心肌需氧和供氧之间的不平衡造成的。劳累、情绪激动、进食后从事运动、寒战、发热等因素刺激心肌需氧量增加可诱发心肌缺血,从而引起不稳定型心绞痛。
患者可以在医生指导下使用氨氯地平阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。患者平时应该避免熬夜加班。

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不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面:
1.初发劳力性心绞痛:一种新发的心绞痛,持续时间为2个月。
2.静息型心绞痛:静息型心绞痛是一种常见的症状,一般是在睡眠和静息的时候,如果服用硝酸甘油,会持续很长的一段时间。
3.梗塞后心绞痛:心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。
4.变异性心绞痛:在休息或正常运动时,心电图显示ST段临时升高。

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