乙肝停药后

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也是乙肝大三阳患者,2014年9月怀孕四个月吃替比夫定片母婴阻断,一直到2016年10月停药,一直在浙一医院就诊,停药也是肖永红教授见意的,因为药吃到后来病毒定量没有降,最后一次病毒是8.12乘10的四次方,查了一个病毒变异没有,现在停药三个月查了病毒定量和肝功能,肝功能一直都是正常的,病毒定量现在是3.0乘10的七次方,我就是想问一下要不要紧,是否要注意
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王爱国 副主任医师 开县人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染疾病的诊治。
你好,病毒量还是比较高的,建议及时抗病毒治疗,抗病毒治疗药物很多,建议根据自己病情及经济情况选择适合的抗病毒药物治疗,注意定期复查病毒量,乙肝五项,肝功能等,注意避免劳累,饮食清淡
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林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,病毒量还是比较高的,建议及时抗病毒治疗,抗病毒治疗药物很多,建议根据自己病情及经济情况选择适合的抗病毒药物治疗,注意定期复查病毒量,乙肝五项,肝功能等,注意避免劳累,饮食清淡
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黄新洲 副主任医师 赤壁市人民医院传染科 二级甲等
擅长:感染性疾病,尤其是病毒性肝炎及各种肝病的诊治。
你好,这个病毒的复制模板存在于肝脏细胞里,一般的药物分子过大,无法进入肝脏里去发挥作用,这也是多年来药物治疗乙肝的局限,乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重,但是如果想康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。
建议及时到正规医院接受治疗,找专业医生进行科学的诊断和有针对性的治疗,不能随便服用不经国家正式批准的所谓特效药物,以免贻误治疗时机,加重原有的病情。
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李炜 副主任医师 宁都县人民医院传染科 二级甲等
擅长:感染疾病的诊治。
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你好,目前你的病毒量还是较高,需要及时治疗,乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重,药物治疗一般需要终身用药,而且还会引起病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。
你的情况建议可考虑801治肝体系进行治疗,该方法能有效清除患者体内的乙肝病毒,修复受损肝细胞,使患者转阴康复。平时饮食要注意清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,积极锻炼身体,增强自身免疫力。
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相关问答

对于乙型肝炎来说,治疗是一个综合治疗。当然,最关键的治疗是抗病毒治疗,什么时候能够停药。对于保肝药来说,如果发病初始的时候肝功正常,需要服用保肝药。肝功正常以后保肝药就可以慢慢减量,停药。但是对于抗病毒药来说,停药非常慎重,分为不同的情况,如果是一个大三阳的患者来说,目前的指南认为吃核苷类食物,大三阳转成小三阳以后,维持治疗3年以后才可能停药。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗时,一般建议患者不要自行停药,要经过专科医生的指导才能停药。
临床上有很多病人擅自停药,导致肝炎复发,甚至出现重症肝炎。乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗多久可以停药,一般需要三到五年的时间,主要是根据乙肝病毒载量的多少来决定是否要停药。如果发现乙肝大三阳到小三阳,乙肝病毒会一直转阴,需要观察一段时间才能确定是否可以停药或者通过抗病毒治疗。患者达到乙肝表面抗原转阴,甚至出现乙肝抗体,如果病毒为阴性,可以考虑停药,但这种情况非常罕见,所以大多数乙肝患者不能停药,甚至终身服药,停药标准非常严格,必须在医生的指导下进行。

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可以停药。即使达到表面抗原转阴并巩固治疗结束后进行停药的患者,在后期如果因为其他肿瘤疾病需要进行化疗或服用免疫抑制剂等药物时,为了避免因自身免疫力受到影响而导致肝细胞内的少量乙肝病毒再次开始复制,此时也应该提前开始继续服用抗病毒药物。

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乙肝停药主要包括抗病毒,包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。
一般来说,大三阳转成小三阳,病毒检测不出来,而且疗程满一年,乙肝表面抗原也没有下降的迹象,可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年,那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年,因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物,至少要治疗四年以上的乙肝大三阳,大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物,直到乙肝表面抗原转阴。

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如果乙肝病毒停药后爆发,只能再次使用,因为目前抗病毒药物只能抑制病毒,不能杀死病毒,只能再次用于复发。乙肝病毒感染后,病人有很多种。大多数患者在没有抗病毒HBV基因的情况下会变成阴性,但是少数病人仍然需要长期治疗。用中药治疗抗病毒的同事。

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最新乙肝停药标准是:大三阳患者抗病毒治疗一年后,如果出现HBV-DNA阴性、转氨酶恢复正常、出现血清转换(e抗原转阴,e抗体转阳),应继续巩固治疗至少一年。小三阳患者在抗病毒治疗一年后,如果DNA阴性、肝功能正常,应继续巩固治疗一年半。

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