二甲双胍有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,不降低非糖尿病患者的血糖水平,格列美脲片,适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
二甲双胍对肾脏的影响较大。由于二甲双胍在体内经过肾脏排泄,因此当患者如果出现肾功能不全的时候,患者体内容易发生二甲双胍和乳酸的蓄积,增加乳酸酸中毒的风险。
同时服用可能会增强或者减弱格列美脲的降糖作用,应在医生知情或者指导下服用药物,低血糖建议减少降糖药用量,如果是早餐后血糖低,就改格列美脲为半片、并监测血糖。
二甲双胍肠溶胶囊是一种不错的降糖药,主要用于有2型糖尿病的肥胖病人。可以帮助病人良好的控制血糖,同时自己应该学会自测血糖,并感觉身体不适要及时到医院就诊。
二甲双胍副作用不大,胃肠道反应,部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性,出现在少数患者中,肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。
属于磺脲类降糖药,主要通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来起到降糖作用。可以用于经过饮食和运动控制,但是血糖仍然不达标的二型糖尿病。对于一型糖尿病,妊娠期妇女,哺乳期妇女以及少年儿童是不使用的。