可能是肾阴虚，是肾脏阴液不足，多由久病伤肾、房事过度或过服劫阴之品导致的。其次考虑可能是心理焦虑引起的，失眠导致精神紧张，心情焦虑，进而引起体表发汗。另外还有，肝肾虚弱，肝失疏泄，气机失调，脾胃虚弱，脾失健运，气血不和，心神不宁，肾精不足，不能濡养皮肤导致的。
晚上失眠身体发热的治疗方法如下：
1、药物治疗：燥热通常是火，此时可以清火。火较大时，药物剂量要大。有些火可能并不大，但由于阴液不足，即水少火大，此时清火的力量需适当减小，并且需要加大滋阴的力量。如果阴阳平衡，患者睡眠情况会改善。
2、非药物治疗：如针刺，对于失眠有较好的治疗作用，对于阴虚火亦有较好的调理作用。去火、滋阴的穴位包括神门穴、太溪穴、三阴交穴等，同时去心火、滋肾阴，对于身体燥热引起的失眠有一定调节作用。
失眠时足底发热通常是由于神经功能障碍，或者过度焦虑、抑郁、失眠、多梦引起的问题。
注意缓解心情，专心锻炼。其次，睡脚发热可能和糖尿病有关，比如内分泌失调引起的疾病，或者甲亢，比如新陈代谢旺盛的人影响脚的问题，还有一定的肝肾阴虚，或者肠胃功能不好，消化不正常引起的注意。恰当的检查，合理的结合其他的疾病，恰当的诊断和对症的调养，对于频繁失眠的患者，也可以采用一定的药物治疗。
手心脚心发热失眠是人体阴液不足而导致阴虚阳亢出现上火的表现。在临床多见于更年期的女性出现肝肾亏虚、精神压力过大，过于紧张，出现神经衰弱，都可能出现手心脚心发热失眠的症状。
通常精神压力、压力、劳累、熬夜、更年期的女性也很常见，可以用中药、中成药、中医理疗治疗或调节。
1.中药治疗：专业中医辨证后可以使用中药治疗，经常可以使用阴强化、阴润干燥、主神经、肝经的药物（如西洋参、四参、脉动、石灰、百合、熟酒等），肝脉枣汤、黄连阿胶汤等。
2.中成药治疗：临床上一般选择阴降化、交通心身新药。例如昆太丸、甲甲养肝丸、地柏地黄丸等。另外，要指导专科医生辨证后服用。
3.中医理疗：包括针灸、刮痧、按摩等，需要专业医生的操作，对心、脚心发热、失眠症状可以得到一定程度的缓解。
手足热失眠主要是由失眠引起的自主神经功能障碍的表现。
通常，这种发热是一种意识发热，主要是由于长期精神紧张引起的焦虑和抑郁，使人神经紧张，无法入睡或睡眠质量下降。反复失眠会加重患者的焦虑或抑郁，产生躯体症状、头晕、心悸、疲劳、意识发热等。一些患者还患有疑病。通常情况下，在这种情况下，去神经病学诊所消除实质性器官疾病，并通过药物调节睡眠和精神因素。从中医的角度来看，手足热可能是外感风寒引起的，而手足热可能是阴虚内热引起的。
