乙肝大三阳和肝炎是不一样的。
乙肝大三阳与肝炎为两个不同概念，两种是不同的。乙肝患者只要出现黄疸，就会被诊断为乙型肝炎。乙肝大三阳是指携带乙肝病毒，常常是个携带者，乙肝大三阳其还会引起急性肝炎，引起肝功能异常、肝炎等，是肝功能异常的表现。肝炎，是一种传染性疾病，主要通过血液传播，感染人体之后会在体内大量复制，并且还会产生一些毒素，这些毒素会损害肝脏功能。肝炎病因是多方面的，像乙肝病毒，甲肝病毒，丙肝病毒，戊肝病毒，还有药物，酒精均能引起肝炎，因此，二者并不相同。
三阳和黄疸型肝炎是两种不同的分类方法，不是一个属于另一个的关系。大三阳是乙肝五项的第一，三，五阳性。黄疸型肝炎是化验肝功能胆红素高，出现皮肤黄染的症状。黄疸是乙肝的并发症大三阳如果肝功正常是不需要治疗的最但需要做好定期检查。
大三阳跟脂肪肝是不一样的，治疗方法也是不一样的。大三阳主要是由于乙肝病毒感染引起的肝病，而脂肪肝主要是由于肝脏内有脂肪堆积引起的肝病，脂肪肝可以有效的逆转，而大三阳很难。
大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高，对肝脏损伤也比较严重，而小三阳病人的乙肝病毒含量较低，对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内，乙肝病毒复制处于活跃状态，乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看，大三阳病人肝病症状明显，需要进行积极的治疗，而小三阳病人基本没有症状，一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合，提高个人免疫功能和抗病毒能力，不喝酒不吸烟，不吃刺激性重的食物。
大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性，且多数患者有肝细胞损伤，常伴有转氨酶升高，乙肝病毒复制活跃或相对活跃，往往具有一定或较强的传染性，并有较大的几率引发肝硬化和肝癌，小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度，一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤，但病毒复制并没有停止，这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制，就需要用抗病毒药物治疗，如果没有病毒复制，原则上不需要特殊的干预和治疗，定期复查就可以。
大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，需要化验肝功，病毒DNA定量，如果肝功异常，病毒数量多，需要使用抗乙肝病毒药物，尽管有副作用，但可以抑制病毒繁殖，对延缓病情有帮助。
