自言自语是老年痴呆。是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。
60岁以上的人逐渐进入衰老的身体，脑组织也开始萎缩，因此生理功能也自然下降。如果伴有其他危险因素导致脑组织老化和萎缩，则可能进一步导致脑组织衰退。脑组织器质性病变，如其他因素刺激下可能发生精神障碍。随着医疗水平的提高，人们的预期寿命普遍延长，老年痴呆的发病率随着年龄的增加而增加。
总是自言自语有可能是精神分裂症。精神分裂症的自言自语症状很常见。患者除了自言自语，可能还有自笑自哭、对空谩骂。这可能是因为患者有幻听，尤其是幻听的内容，存在侮辱、辱骂、威胁患者等内容时，患者会出现跟这个声音对话的表现，在旁人看来就是在自言自语。
强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的病人总是被一种强迫思维所困扰。病人在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。自言自语不是强迫症的症状，但是有焦虑症的症状，还是及时到医院检查，在对症治疗。
癫痫病可以治好，癫痫是一种慢性疾病，可病发于每个年龄阶段，所以近几年癫痫病人不断增多，如何才能摆脱癫痫，治疗才是硬道理。确诊后尽早治疗。一般癫痫发作2次即应开始用药。
更年期抑郁可以采用心理治疗和服用抗抑郁药物两方面结合的方法积极治疗，饮食调节只是一种辅助的生活护理方面的，这方面的食品例如包括：香蕉，龙眼，樱桃，菠萝，菠菜，葡萄柚，全麦面包，巧克力。
