转氨酶通常不是脂肪肝。
转氨酶是肝细胞的正常酶，当然转氨酶包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶等，正常范围内肝细胞受损时转氨酶水平升高，转氨酶升高可能是各种原因引起的肝脏损伤，包括脂肪型肝炎、脂肪型肝炎、转氨酶升高等。转氨酶升高可能是肝细胞受损，需要进一步明确病因，再对症治疗，一般能有效地控制病情。
甲型肝炎的转氨酶是正常的。
不过，如果出现了急性甲型肝炎，转氨酶也会上升，这就会对某些肝脏造成损害，从而造成转氨酶增高。此外，在恢复期间，如果是由于陈旧的甲肝病毒感染，那么肝功能是很好的，那么其转氨酶就会出现异常。所以要根据自身的具体病情采取相应的治疗措施，平时还要多做一些护肝，降酶等方面的调理。平时在用药的时候要少吸烟，少饮酒。
目前转氨酶升高，尽量少食用或不吃动物内脏，另外吃猪肝并不能起到治疗的作用，转氨酶升高需查找病因，在针对病因进行治疗，另外生活中饮食宜清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，定期复查。
问题分析：脂肪肝诊断明确，转氨酶升高。具体肝功能化验结果未述。腹部超声及肝脏弹性检查结果未述。拟明确进一步治疗方案。
指导建议：1）脂肪肝诊断明确，建议到肝病科或消化科就诊。2）建议首先减重，争取体重下降10-14%。体重指数控制在28以下。3）减重后，转氨酶依然较高，口服水飞蓟宾。4）有条件，可考虑胰高血糖素肽治疗。
通过抗病毒治疗可以达到临床治疗水平，但无法永久性的彻底清楚病毒。按照中国2005慢肝防治指南的规定，通过治疗达到肝功能恢复正常，外周血乙肝病毒基本消失、HBV-DNA持续6个月处于低复制状态、临床症状消失、不影响日常生活、学习和工作。
轻度脂肪肝，是不会引起转氨酶升高的。肝血管瘤是一种肝脏部位常见的良性肿瘤。导致脂肪肝的主要原因是因为肥胖或者是不良的生活习惯引起的原因。可以如果有肝血管瘤，脂肪肝的下。定要注意饮食，以高蛋白低脂肪，可以吃高维生素的食物，对的肝血管瘤是有一定帮助作用的。
