椎管狭窄最快的治疗方法是进行手术治疗。一般椎管狭窄很容易造成脊髓神经的受压，引起神经异常症状。这种通过理疗、推拿、按摩、甚至针灸等综合治疗，能够缓解症状。但是不能够解除神经的受压，所以效果不确切。
如果是椎管狭窄伴随严重的功能障碍，比如出现严重的麻木、大小便障碍，可以选择手术治疗。主要是对局部椎管狭窄的地方给予开窗减压，同时给予植骨融合内固定等处理，有助于恢复。
椎管狭窄的治疗方法是椎管扩张术。首先要知道椎管狭窄的病因，有两种可能：一是先天发育性的椎管狭窄，二是继发性的椎管狭窄，比如颈椎间盘突出、颈椎后纵韧带的骨化、颈椎黄韧带骨化等。我们通常采用后路椎管扩张术来治疗先天性畸形。颈椎病、颈椎后纵韧带的骨化、黄韧带骨化等继发原因导致的椎管狭窄，我们会按照狭窄的位置，给予相应的处理，前面的压力，我们做前面的手术，后面的压力，再做后路的手术。
症状较重者或经非手术疗法治疗无效的病例，应尽快行手术治疗。另手术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里压迫在哪里减压，有针对性的进行致压节段的减压是原则。
颈椎椎管狭窄保守治疗方法可以热敷理疗按摩牵引，用有些中药软膏、中药涂片、艾灸等外用治疗方法，可以局部使用口服药物治疗一段时间。避免长时间低头，避免着凉劳累，调低睡觉的枕头，并注意劳逸结合。
颈椎椎管狭窄的治疗，对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。病情发展严重，可以采用手术治疗。手术方法有前路手术，局限性椎板切除椎管探查减压术，广泛性椎板切除减压术，一侧椎板切除脊髓减压术，后路椎管扩大成形术等。
