颈椎椎管狭窄的治疗,对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。病情发展严重,可以采用手术治疗。手术方法有前路手术,局限性椎板切除椎管探查减压术,广泛性椎板切除减压术,一侧椎板切除脊髓减压术,后路椎管扩大成形术等。
腰椎管狭窄的处理与病人的情况有关。如果病情不严重,可以采取保守疗法,在急性发作时采取活血脱水、营养神经、物理疗法等措施。如果狭窄程度比较重,伴有明显的间歇性跛行,对患者的生活有很大的影响,可以采取外科手术来解决狭窄,减轻神经受压的症状。如果合并有关节突内聚、韧带增厚,甚至是外伤导致的骨折、肿瘤等,则需要采用内固定。
如果是椎管狭窄伴随严重的功能障碍,比如出现严重的麻木、大小便障碍,可以选择手术治疗。主要是对局部椎管狭窄的地方给予开窗减压,同时给予植骨融合内固定等处理,有助于恢复。
颈椎椎管狭窄首先可以保守治疗,口服消炎镇痛药物,平时要端正身体姿势,避免长时间低头,避免枕头太高太大,日常生活中可以适当的进行体育运动锻炼,如打羽毛球等。饮食要清淡,营养要均衡。
椎管狭窄最快的治疗方法是进行手术治疗。一般椎管狭窄很容易造成脊髓神经的受压,引起神经异常症状。这种通过理疗、推拿、按摩、甚至针灸等综合治疗,能够缓解症状。但是不能够解除神经的受压,所以效果不确切。
要根据患者是病情选择治疗方法。以颈部保护为主,辅以理疗及一般对症措施。牵引疗法适用于伴有颈椎间盘突出及颈椎节段性不稳的病例。推搬及推拿疗法对此种病例应视为禁忌证。平日应注意颈部体位,不可过伸,更不宜长时间或突然过度屈颈,尤其是在有骨刺的情况下,易引起脊髓损伤。