是否为淋巴结结核病?

会员101742842 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者60岁,女性,在强化CT下食管上端管壁增厚与周围的淋巴结分界不清,脾大,脾脏多发异常强化结节,肝门区结节状软组织密度影,考虑增大淋巴结,纵隔淋巴结增大,双肺多发粟粒状结节,淋巴结非典型增大,ppd实验的红肿大小1820mm,但是颈部没有明显的特征,血液的糖抗原125的值是1064,糖类抗原153的值是4222,血沉为54,痰检查没有发现病菌,请问是否淋巴结核?需要吃抗结核的药吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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问题分析:您好,考虑你血液的糖抗原125的值是1064,指标偏高,需到医院详细检查。因为这类型指标,在实验室或许比较准,
意见建议:但在临床还没有更多的应用.倘若是单个指标出现异常,也不能给出明确答复及确诊
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刘怀青 主治医师 东营市河口区疾病预防控制中心传染科 一级甲等
擅长:肺结核,老年人肺结核,结核性腹膜炎,布鲁菌病,单纯...
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问题分析:从你的描述来看不能判断是淋巴结结核,还需要结合其他检查和临床表现进一步确诊。
意见建议:PPD检查结果支持结核,血沉如果在不发烧的情况下这个结果也可以支持结核,但从CT结果和糖抗原结果来看还是需要进一步检查排除其他疾病,建议和主治医生进行充分沟通确诊后再用药治疗。
单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
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您好,考虑有结核杆菌感染,建议您可以继续观察,暂时不用处理。
相关问答

淋巴结结核不能自愈。因为淋巴结结核是由于结核杆菌侵犯了了机体的淋巴结所引起的一种疾病,肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围,多发性,质地稍硬,大小不等,可相互粘连或与周围组织粘连。如果发生了干酪样坏死,则可触及波动感,晚期破溃后可形成瘘管,愈合后可形成疤痕。如果得了淋巴结结核,需要到结核病医院治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

淋巴结结核不可以自愈,淋巴结结核是由于人体感染结核杆菌后继发性的引起淋巴结结核,临床现象有颈侧部淋巴结肿大,结节状,无痛,可活动,以后结节融合成块,不规则,活动度差,肿块很多可形成脓肿。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

淋巴结核可怕,需要及时干预治疗,因为淋巴结核是人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管,组织的淋巴系统,遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌,凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤,多在颈部一侧或双侧长出疙瘩。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肠系膜淋巴结结核早期基本无症状表现,部分疾病发展到后期阶段,可能出现轻微腹痛,或在腹部摸到较小包块和结节。淋巴结核如果持续性增大,部分可能会出现压迫肠管的表现,引起慢性腹泻及便秘症状,疾病晚期可能出现梗阻症状,需要手术治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

治疗原则是充分了解淋巴结肿大的程度以及是否存在纵膈淋巴结肿大的,根据检查结果确定强化期抗结核疗程的,强化期抗结核疗程需要3-4个月的。进行局部手术进行肿大的淋巴结剥离术的,抗结核疗程需要1年以上的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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巴结结核的确诊需做淋巴结活检才行,但有时候活检时发现大多是坏死组织,坏死组织里很难找到抗酸杆菌,但不能因为未发现抗酸杆菌,就排除淋巴结结核,从循症来说,只有发现结核杆菌才确诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。