长期多梦怎么办,有什么食疗法,或其它方法

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长期多梦怎么办,有什么食疗法,或其它方法
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宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
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为什么很多的失眠患者诉述自己“整夜做梦或梦多”呢?有人通过调查分析,认为与下列因素有关:
(1)睡眠知识及睡眠与梦感的关系所知甚少:许多人不了解睡眠的周期交替变化,不知道梦在睡眠中的地位,在生理上的作用,以及梦与梦感的区别,不知道梦或梦感没有什么副作用。旧的传统观念、封建迷信思想对梦的不科学解释,使人对梦怀有恐惧感,以讹传讹,使许多人盲目陷入对梦的恐惧中。
(2)与人的情绪状态有关:许多人对情绪障碍缺乏认识,不知道情绪障碍是一种疾病,往往忽略了情绪障碍本身,都过分注重情绪障碍伴发的失眠、多梦、疼痛等症状。不知道如何调节和改善自己的情绪,反而夸大了不太客观的体验。
(3)对自己的健康过分关心,对梦感过分关注,导致梦感增强;梦感增强的结果反过来又加重对健康的担心、对失眠的恐惧,以至形成恶性循环。
(4)有些人在快波睡眠期醒来或紧接着快波睡眠期之后醒来,致使对梦境的回忆程度增高。
(5)个体功能状态差异:不同的个体对梦感不同,即使同一个体在不同的时期,功能状态不同,对梦感的程度也不尽相同。所以,有的人一段时间梦感强(梦多),另一段时间梦感弱( 梦少)。
失眠作为一种现象是客观存在的,而梦作为一种普遍的生理现象也绝非多余。我们承认失眠的存在,但不能认为失眠和梦感有必然的联系。

中医是怎样认识多梦与失眠的关系的?
中医学认为,多梦的根本原因是由机体内在变化引起的。《素问·方盛衰论》中说:“是以少气之厥,令人妄梦,其极至迷。”所谓少气,即气不足,气不足则阳不守阴,神失其守,故为多梦。其为原因之一。而情志损伤,伤及脏腑,耗损精气,令神魂不安,发为多梦;阴血亏虚,不能奉养心神,潜涵肝魂,制约相火,而使神魂浮游,发为多梦;若因痰热内扰肝胆,魂不得宁而发多梦;劳欲过度,水火不济,心肾不交,则心神不宁而发生多梦;饮食失节,使土虚木郁,神魂不宁而多梦。多梦的出现,以致睡卧不宁,梦幻纷纭。

中医是怎样治疗多梦证的?
多梦是指从睡眠中醒来,自觉乱梦纷纭,常伴有头昏神疲的一种表现。中医对多梦证的治疗常采用以下两种方法。
(1)辨证论治
①心气不足
症状:多梦易惊,失眠,神疲困倦,短气,或喜悲善哭,精神恍惚,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:养血益气,宁心安神。
选方:参香散加减。
药物:人参9g,黄芪、茯苓、白术、山药各12g,莲肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。
②心血不足
症状:心悸怔忡,心烦失眠,多梦易惊,健忘头昏,面色不华,舌淡,脉细。
治法:养血安神。
选方:四物汤合茸砂丹加减。
药物:熟地、当归、白芍、川芎各12g,鹿茸、朱砂各6g,炒枣仁18g。
③心阴不足
症状:心悸怔忡,失眠多梦,五心烦热,咽干舌燥,舌红少津,脉细数。
治法:养阴补心安神。
选方:益气安神汤加减。
药物:当归、茯神、麦冬、生地各12g,黄连、远志、竹叶、人参、黄芪、胆星、莲子心各6g,酸枣仁18g,朱砂3g。
④心肾不交
症状:心烦,失眠,多梦,遗精,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数。
治法:交通心肾。
选方:黄连阿胶汤加减。
药物:黄连、黄芩、白芍、阿胶各9g,鸡子黄1枚,龙骨12g。
⑤心胆气虚
症状:惊悸不宁,胆怯善恐,夜寐多梦,胸闷气短,舌质淡,苔薄白,脉细弦无力。
治法:养心益气,壮胆镇惊。
选方:平补镇心丹。
药物:酸枣仁、龙齿各12g,车前子、茯苓、麦冬、茯神、天冬、熟地、山药各9g,五味子,远志、人参各6g,肉桂、朱砂、甘草各3g。
⑥心脾两虚
症状:心悸健忘,少寐多梦,气短神疲,面色萎黄,食少倦怠,腹胀便溏,舌质淡嫩,苔白,脉细弱。
治法:补益心脾。
选方:归脾汤。
药物:人参、远志、木香各6g,黄芪、白术、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉各9g,炙甘草3g。
⑦痰火内扰
症状:梦扰纷纭,头晕心悸,急躁易怒,痰多胸闷,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法;清热化痰。
选方:黄连温胆肠加减。
药物:黄连6g,半夏、陈皮、茯神、竹茹、枳实各9g,甘草、生姜各3g,大枣5枚,珍珠母12g。
(2)解梦及心理疗法:其内容参见有关条文。
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失眠多梦,可以通过饮食调整、行为调整、环境改变等方式进行缓解。
1、饮食调整:患者可以多食用养心安神、促进睡眠的食物,如牛奶、百合、莲子等,使睡眠更安稳。在入睡前不应饮用可以使神经兴奋的饮品,如浓茶、咖啡等,以免失眠。
2、行为调整:睡前玩手机、电脑等不良习惯可以使大脑皮层兴奋,进而导致失眠、睡眠质量不佳等症状。患者在躺到床上后,应闭目养神,避免胡思乱想。此外,规律作息、避免熬夜等方法也对缓解失眠、提高睡眠质量有一定作用。
3、环境改变:睡眠空间亮度过高、声音过于嘈杂等因素都可以导致患者失眠多梦。患者应在舒适、昏暗、静谧的空间中进行休息,避免外界不良影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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孕妇失眠多梦一般可以适当放松、保证营养。
1.适当放松:孕妇有可能会因为过度的焦虑和心理压力而导致失眠。平时可以多听点轻音乐,减轻一下自己的焦躁和压力。在晚上睡前,可以洗一个热水澡,这样可以让身体的肌肉得到充分的舒缓,从而帮助入睡。
2.保证营养:平时要多吃些健康的食物,要有足够的营养,多食用新鲜的蔬菜,多摄入高质量的蛋白质。在晚上睡前,可以先来一瓶热牛奶,这样可以帮助入睡。

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多梦失眠在睡前要确认好睡眠环境的良好,不要吃刺激类或者提神类的饮品,在睡前听一些音乐或者泡脚都可以促进睡眠,但是这些都改变了之后还是失眠,就需要去做一下检查。

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在日常生活中经常出现多梦,考虑是思虑过度造成的,需要及时进行检查。经常出现多梦,首先可以服用药物来进行调理,这样有助于促进睡眠。出现睡觉多梦的,考虑可能是休息不好,过度疲劳,或者精神压力过大导致的。不要担心,早些休息,养成良好的生活习惯,不要有太大的压力。

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如果患者出现失眠、多梦、抑郁等症状,可以从以下方面缓解。
第一、这类患者一定要注意平时的心理调节。不要有额外的压力,也不要考虑太多的事情,否则会加重病情。
第二、这类患者要从事户外运动。建议打球、跑步、骑自行车、游泳等。可以转移注意力,改善失眠。
第三、这类患者需要在必要时服药,可服用一些苯二氮卓类镇静药物。如果抑郁情绪明显,建议去看心理科的医生。

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