需要做肝穿刺吗

会员101060344 38岁 已回复
排除病毒性肝炎,B超、甲胎蛋白、免疫球蛋白AMG、抗核抗体15项正常,毎次肝功能异常都是ALTAST在120左右,GGT150左右吃药后正常,停药后反复,后来从5月一号到现在一直吃天晴甘平不取停药,期间多次复查肝功能,ALT在正常与68之间波动(040)GGT在正常与81之间(050)其余全部正常,今天去复查ALT47,GGT64,请问我这到底怎么回事,需要做肝穿吗,肝穿能明确病因吗?对治疗有帮助吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
单梦晶 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:常见感染性疾病、妇科疾病的治疗。
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您好,建议您可以做一个肝穿刺,根据结果指导用药。
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况,可能与胆管系统病变有关系,要想明确,需要做肝穿刺。
意见建议:因为肝穿刺活检是有创检查,因此需要具体情况具体对待,这种情况下建议你使用进口熊去氧胆酸治疗。
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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问题分析:您好,考虑你ALT47,指标稍微有点高的原因肯定不是因为有肝病。实际上这个数高的原因有很多,比如饮酒,劳累,吃过一些引起长高的药物等,
意见建议:如果不放心建议在头一天休息好不饮酒不吃油大的食物不吃任何药物后第二天再做个检查。
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:你的这个肝功能检查结果还是有稍微的偏高目前的话还是需要考虑进行肝脏穿刺检查确定具体的原因。平时见一定要注意好不要熬夜。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,肝功能正常,说明肝炎尚未影响到肝脏的功能,当出现肝功能异常时说明病情比较严重。但是肝功能正常,并不说明病情轻。当肝炎病毒复制较多时,会短期内出现肝功能正常。小三阳对肝脏功能损害最大。
意见建议:建议你定期复查,同时注意避免过度劳累,平常多多喝白开水尤其每天早上空腹喝一大杯温开水,不要饮酒,避免刺激因素,适当多摄入优质蛋白,祝你健康。
相关问答

乙肝患者乙肝DNA增高需要做肝穿刺。
肝穿刺活检是针对乙肝DNA增高,肝功能正常,年龄超过30岁,有家族性HCC病史的患者,需要进行肝穿刺活检,了解肝脏的炎症和纤维化情况,以便进行抗病毒治疗。另外,一些乙肝病人可以进行肝穿刺活检,以确定肝的纤维化程度,肝穿刺活检的级别越高,通过抗病毒治疗来判断纤维化的程度,就可以进行肝穿刺活检。抗病毒治疗是可以控制病情发展的,早期肝硬化可以通过抗病毒治疗来逆转。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝穿刺非常安全,对身体没有害处。肝穿刺活检对于了解肝脏疾病的病因和发病机制,确定诊断和决定治疗方针都十分重要。就担心穿刺引起出血,不过概率还是比较低,比较少见的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有必要做的,而且微创风险比较小的,肝穿刺检查主要是看肝细胞里有没有病毒的,肝穿刺检查对于鉴别酒精性肝硬化,还是肝炎后肝硬化,以及是否伴有活动性肝炎等有非常好的诊断效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝穿刺是肝脏疾病发展到一定程度才采取的检查方法,局部麻醉后,使用穿刺针,运用负压取肝脏组织做活检。肝穿刺对肝脏组织损伤较大,不属于常规检查项目,肝穿刺过程中可能造成的危害是出血和腹水形成等。因此进行肝穿刺应注意以下几点,1.老年人、儿童或者其他原因不能配合者不建议进行穿刺。2.检查血小板、凝血功能等,防治穿刺中出血。3.术前检测患者血压、脉搏等。4.术后观察,动态检测患者情况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

穿刺又称肝组织活检,是一种有创性的操作。肝穿刺如果掌握好适应证、禁忌症,肝穿刺前做好充分的心理准备,相对还是很安全的。肝穿刺后需要静卧6个小时,如果没有局部疼痛、出血、肿瘤的扩散、胆汁外漏或者穿透胆囊等不良并发症,可以6个小时后离床活动,24小后可以离院,48小时以后可以恢复正常的生活和工作。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

需要做肝穿刺是在可能有肝脏结节,性质不明。要做进一步检查时。可能需要做肝活组织穿刺检,然后做病理查的。到正规三甲以上医院肝胆外科继续检查,可以个做肝脏核磁检查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。