需要做肝穿刺是在可能有肝脏结节，性质不明。要做进一步检查时。可能需要做肝活组织穿刺检，然后做病理查的。到正规三甲以上医院肝胆外科继续检查，可以个做肝脏核磁检查。
乙肝患者乙肝DNA增高需要做肝穿刺。
肝穿刺活检是针对乙肝DNA增高，肝功能正常，年龄超过30岁，有家族性HCC病史的患者，需要进行肝穿刺活检，了解肝脏的炎症和纤维化情况，以便进行抗病毒治疗。另外，一些乙肝病人可以进行肝穿刺活检，以确定肝的纤维化程度，肝穿刺活检的级别越高，通过抗病毒治疗来判断纤维化的程度，就可以进行肝穿刺活检。抗病毒治疗是可以控制病情发展的，早期肝硬化可以通过抗病毒治疗来逆转。
肝穿刺检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断，如了解肝脏病变的程度和活动性，鉴别黄疸的性质和产生的原因，提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据，发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化，判别临床疗效。
肝穿刺非常安全，对身体没有害处。肝穿刺活检对于了解肝脏疾病的病因和发病机制，确定诊断和决定治疗方针都十分重要。就担心穿刺引起出血，不过概率还是比较低，比较少见的。
肝穿刺是肝脏疾病发展到一定程度才采取的检查方法，局部麻醉后，使用穿刺针，运用负压取肝脏组织做活检。肝穿刺对肝脏组织损伤较大，不属于常规检查项目，肝穿刺过程中可能造成的危害是出血和腹水形成等。因此进行肝穿刺应注意以下几点，1.老年人、儿童或者其他原因不能配合者不建议进行穿刺。2.检查血小板、凝血功能等，防治穿刺中出血。3.术前检测患者血压、脉搏等。4.术后观察，动态检测患者情况。
有必要做的，而且微创风险比较小的，肝穿刺检查主要是看肝细胞里有没有病毒的，肝穿刺检查对于鉴别酒精性肝硬化，还是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活动性肝炎等有非常好的诊断效果。