不一定是乙肝。ALT和AST同时升高,说明肝脏有损伤,受损的肝细胞释放出谷丙转氨酶和谷草转氨酶。肝脏损伤的原因可以是乙肝,也可以是其他类型的肝炎,包括甲肝、丙肝、戊肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自免肝等,都可以引起ALT和AST同时升高。
乙肝ALT的正常值是0-40u/ml。如果乙肝ALT不正常可能的原因有:酒精,药物,劳累,熬夜,运动过度,脂肪肝,病毒性肝炎等。如果原来没有基础性肝病,需要调节自己的生活习惯,两周后进行复查。
ALT是谷丙转氨酶,其偏高有可能是乙肝,也可能不是乙肝,不能根据ALT偏高来判断是否是乙肝。因为引起ALT偏高的原因比较多,除了乙肝可以导致偏高外,比如喝酒、丙肝、甲肝、肝硬化、肝癌、脂肪肝、药物性肝炎、肝内胆汁淤积等多种因素都可以导致偏高。甚至熬夜也可以导致谷丙转氨酶的升高。要判断是不是乙肝,要做乙肝两对半的检查。
目前的医疗水平和条件,乙肝只能控制尚达不到完全恢复的标准。乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝,成人的急性乙肝一般是不需要特殊治疗,90%以上可以自愈,一部分不能治自行恢复的病人就会转为慢性乙肝。
乙肝弱阳性不一定是乙肝。
乙肝弱阴性是因为它是乙肝表面抗原弱阳性,而乙肝表面抗原呈微弱阳性,则是因为乙肝病毒携带者,属于慢性乙型肝炎。乙肝呈微弱阳性,需要做好相关的检测,包括乙肝DNA,肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白等。如果需要进行抗菌药物的治疗,不需要进行任何的药物治疗,只要注意适当的休息,并进行常规的复查。表面抗原为阴性,而表面抗体为微弱阳性。
乙肝第一项阳性通常不能说明疾病的严重性。
乙肝五项检测中,第一项阳性表示机体感染了乙肝病毒,并不代表病情严重,还需要同时检测乙肝病毒DNA载量,乙肝病毒含量高,属于严重情况,另外,乙肝表面抗原与乙肝五项结果中其他四项同时出现乙肝e抗原阳性和核心抗体阳性,称为乙肝大三阳。患者通常需要积极的抗病毒治疗的,以控制病情。