女生后背和胸前长痘痘的主要原因有以下几种，
1.出汗太多，如天气较炎热，胸部大量出汗然后浸湿汗湿衣服，如果不能及时清理或更换，长期贴在皮肤上容易滋生细菌，会产生感染，从而冒出痘痘。
2.皮脂腺分泌旺盛，前胸后背属于皮脂腺分泌比较旺盛部位，如果皮脂腺分泌旺盛以后毛孔不能及时清理的话，毛孔被堵塞起来，导致排油不畅，遇到外界的这种炎症的刺激就会长成痘痘。
3.体内的激素，内分泌的失调，如当激素内分泌失调时，皮脂腺也会比较旺盛，会进一步加重这个痘痘，
4.湿热的因素，如果湿热比较重，也容易在前胸后背长痘痘。
建议洗澡时可以先用肥皂打到毛巾上，前胸后背搓一搓，及时更换这种汗湿的一个衣服，也可以采用一些拔走罐，刺络放血的方法，祛除体内的湿热。
背部和胸部长痘痘，是比较典型的马拉色菌毛囊炎，又称糠秕孢子菌性毛囊炎。
马拉色菌毛囊炎多发于中青年人，男性多于女性，常出现在颈部、前胸、肩背、腹部。表现为丘疹脓疱，呈半球形，直径2-4毫米左右，周边有泛红，可挤出油脂状物质，数十个或数百个密集成片或者分散分布，伴有瘙痒，出汗后加重。患者还可能会存在多汗、油脂溢出等症状。
一般来说，21岁女性脸上和背上胸前都老是长痘痘可能是不注意卫生、过敏等因素引起的，需要对症治疗。具体分析如下：
1、不注意卫生：如果患者平时不注意局部皮肤的清洁卫生，可能会导致细菌感染，进而导致皮肤炎症，出现脸上和背上胸前都老是长痘痘的现象。患者应该注意局部的清洁卫生，同时避免抓挠患处，可以有效改善不适症状。
2、过敏：如果患者属于过敏体质，而且经常接触动物皮毛、花粉等变应原，可能会出现过敏的情况，进而导致局部老是长痘痘。此类患者应该注意避免接触变应原，严重时可以按医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
脸上、背上、胸前都长痘痘可能是痤疮、毛囊炎等疾病导致的，建议及时去医院进行就诊，通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1.痤疮：可能与内分泌失调有关，在临床通常会出现皮肤长痘痘的情况，同时还会出现疼痛、发热等症状，可以在医生的指导下涂抹阿达帕林凝胶、红霉素软膏等药物进行治疗，可以起到消炎、改善皮脂腺导管的作用，可以通过红蓝光照射的方式进行缓解，这种方式主要是采用光照的方式刺激皮肤细胞从而起到组织修复的作用，并且还具有杀菌抗炎的功效。
2.毛囊炎：毛囊炎主要是皮脂腺过度分泌，导致毛囊阻塞诱发炎症引起的，在临床通常会出现长痘痘的情况，同时还会出现疼痛、肿胀等现象，建议在医生的指导下涂抹莫匹罗星软膏、甲硝唑凝胶等抗生素类的药物进行治疗，可以减轻炎症的情况，必要时可以通过手术切开排脓的方式进行治疗，有利于脓液的排出，防止出现全身感染等情况。
在治疗期间要保证皮肤清洁，勤换洗衣物，注意个人卫生，健康饮食，保证充足的休息和睡眠。
女性胸前和后背长痘痘可能是环境原因或者饮食刺激引起的，也有可能是痤疮。
1、环境原因：女性胸前后背长痘痘，有可能是经常生活在闷热或者高温环境中，导致皮脂腺分泌比较旺盛，引起毛孔堵塞的原因，需要做好皮肤清洁和卫生，外用阿达帕林凝胶等药物治疗。
2、饮食刺激：饮食上经常吃些辛辣或者油腻性食物，有可能会导致内分泌失调，造成女性胸前后背长痘痘。需要适当调整饮食，多吃绿色蔬菜和水果，能够帮助恢复。
3、痤疮：女性胸前后背长痘痘考虑是痤疮，通常是炎症刺激或者感染引起的，引起局部红肿或者疼痛，需要选择红蓝光照射联合光动力原理，杀灭痤疮丙酸杆菌，还可以促进炎症消退，帮助去除痘痘。
胸前后背长痘痘，可能是寻常座疮，可能是痤疮丙酸杆菌感染引起的，可以通过以下方法治疗：
1.不要吃甜食、油炸、油炸、辛辣、辛辣的食物，不要熬夜；
2.配合米诺环素胶囊、清热暗疮胶囊、异维酸胶囊等药物治疗；
3.外用过氧化苯甲酰凝胶，阿达帕林凝胶，克林霉素磷酸酯凝胶，克痤隐酮凝胶；
4.物理治疗，采用红蓝光照射治疗，可有效改善痘痘。
