医生你好!我是今年4月开始觉得大便不正常(肛门有坠胀...

会员97761430 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好!我是今年4月开始觉得大便不正常(肛门有坠胀感,想解大便解不出来,)我以为是胃的问题。然后去做了胃镜,结果说是慢性非萎缩性胃炎,医生开了点药说问题不大。我依然觉得不舒服,就去做了肠镜,做完肠镜第二天人有点发低烧(不知道是不是机械性操作引起的),肠镜活检结果显示:粘膜慢性炎伴糜烂,淋巴组织增生。说我回肠有溃疡。随后我到成都医学院第一附属医院去检查。医生初步怀疑我是肠结核,让我查胸部X光,结核杆菌抗体和T细胞检测。结果显示:胸部X光没有问题,结核杆菌抗体阴性,T细胞是阳性。医生说90%是肠结核,我大便里有粘液,不拉肚子,一天大便1-2次左右。浑身无力。然后医生开了抗结核的药,但是我是乙肝病毒携带者(07年检查出是大三阳,后经治疗转为小三阳,近几年隔半年复查一次肝,DNA病毒量正常,转氨酶要么正常,要么高出正常值一点点),但是抗结核的药吃了会伤肝,医生开了利福平,异烟肼,我吃了10天左右就觉得右腹中间点痛,然后去查肝功,转氨酶明显增高,高出正常值3倍。现在小腹还是隐痛隐痛的,感觉治疗结核的药没有效果,现在反而伤了肝,现在应该怎么治疗呢?
曾经治疗情况和效果:
检查:2016年4月23号肠镜检查,回肠部有糜烂,显示粘膜慢性炎伴糜烂,淋巴组织增生。随后做胸部X光,结核抗体,T细胞,胸部X光正常,结核抗体阴性,T细胞阳性。医生判定是肠结核。
治疗:2016年4月30号医生开了抗结核的药,利福平,异烟肼。
想得到怎样的帮助:
不知道肠结核合并乙肝携带者怎么治疗才能既把结核病治愈但是肝损最小
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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指导意见:目前的检查结果主要是炎症性肠病,引起的主要是消化功能不好,这种情况需要和克罗恩病鉴别,目前服用结核药物肝脏改变明显,需要停止服用药物,以免出现肝细胞损伤,可以适当的对症治疗,改善肠道病变引起的症状,不要使用过多的药物,保护肝功能也是主要方面。
相关问答

问题分析:消化不良可以导致胃胀,但是,并不会导致肛门坠胀感。
指导建议:肛门坠胀感最常见的原因是痔疮,尤其是内痔。针对这种情况,需要看看肛肠科医生,做一下肛诊,就可以明确诊断。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

如果出现的肛门坠胀的情况,需要及时到医院就诊,并且食用下眠的食疗方,可以一定程度上缓解坠涨的情况。芪25克炒熟,黄鳝1条、瘦猪肉100克、加盐、糖、黄酒适量,一起炖煮1个小时,此方适用于虚型病人,可有效减少脓液生成。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

引起肛门坠胀的原因主要是发生于直肠和肛管的一些疾病。3期和4期的内痔反复的发作容易脱出于肛门口外,病人会有肛门坠痛,而痔核也容易出现嵌顿,并发恶心呕吐。急性血栓性外痔,发作期也出现肛周的炎症水肿,也会有明显的坠胀感。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

脱垂性肛门疾病:如内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、子宫脱垂、阴道脱垂等都会产生肛门坠胀。炎性疾病:如结肠炎、直肠炎、肛乳头炎、直肠黏膜下脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等均可因炎症刺激产生肛门坠胀。压迫性疾病:盆底疝内容物压迫直肠肛管、子宫后位等可引起肛门坠胀。手术刺激:肛肠疾病术后出现的肛门坠胀,其原因可能与手术、炎症刺激排便感受器有关。其他:如自主神经功能紊乱可引起肛门坠胀。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

这是由肛门部位的疾病引起的肛门坠胀,也可以由别的病引起比如腰骶部和盆腔病变。肛门部位的疾病如慢性直肠炎、肛窦炎、肛柱炎等,需要做肛门镜检查以便确诊。其治疗方法以抗炎治疗为主,比如静脉输注抗生素,加上肛内涂擦痔疮膏。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般与饮食有关:长期吃辛辣刺激的食物,长期饮酒、长期抽烟的患者容易诱发痔疮;排便也是有关:长期腹泻和便秘的患者也容易引发痔疮;久坐久站、长期负重患者也容易诱发痔疮。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。