脱垂性肛门疾病:如内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、子宫脱垂、阴道脱垂等都会产生肛门坠胀。炎性疾病:如结肠炎、直肠炎、肛乳头炎、直肠黏膜下脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等均可因炎症刺激产生肛门坠胀。压迫性疾病:盆底疝内容物压迫直肠肛管、子宫后位等可引起肛门坠胀。手术刺激:肛肠疾病术后出现的肛门坠胀,其原因可能与手术、炎症刺激排便感受器有关。其他:如自主神经功能紊乱可引起肛门坠胀。
引起肛门坠胀比较常见的原因是粪便潴留,比如长期大便潴留,大便困难,会导致直肠内潴留大量的大便,直肠会吸收大便的水分从而导致粪石的生成,如果形成粪石,会导致肛门坠胀。还有可能是直肠内套叠或直肠前突。直肠内套叠就是直肠黏膜比较松弛,大便时松弛的黏膜容易堵塞肛门而导致肛门坠胀。如果混合痔比较重,再合并大量进食辛辣刺激的食物,或者大量饮酒,会导致痔核肿胀和痔静脉淤血,从而形成肛门坠胀。
内痔嵌顿或者是水肿:当位于齿线周圈的粘膜因受刺激而出现扩张、肿大的情况时,如果没有得到很好的治疗,在脱出肛外之前病人会有明显的肛门坠涨感。当出现内痔嵌顿时,由于静脉回流遭受到一定阻碍,除了嵌顿病人还会有强烈的肛门下坠感。
中医学则认为体虚久病或劳逸不当,饮食失调,房劳太过,情志不畅,以致形体亏损,五脏内伤,中气不足,承托无力而感坠胀。或者体虚气血运行不畅,气滞血痰,筋脉横解而成坠胀。另外还有手术以后,气血瘀阻,疤痕形成而觉肛门坠胀。
引起肛门坠胀的原因主要是发生于直肠和肛管的一些疾病。3期和4期的内痔反复的发作容易脱出于肛门口外,病人会有肛门坠痛,而痔核也容易出现嵌顿,并发恶心呕吐。急性血栓性外痔,发作期也出现肛周的炎症水肿,也会有明显的坠胀感。
出现肛门坠胀感,考虑是存在直肠炎,也有可能存在妇科炎症,盆腔炎。至于具体是哪个原因导致,需要做一下检查看看。可以做一下大便常规,直肠镜检查,以及妇科彩超检查,如果检查存在直肠炎,可以应用美沙拉嗪栓,如果检查存在妇科炎症,可以应用抗生素治疗,进行腹部热敷处理。
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