支气管镜是呼吸内科用来诊断的一种常用的方法。
通常需要做支气管镜的情况,有胸部CT提示肺内有肿块或者气管、支气管腔内有占位的情况,需要进一步行支气管镜,明确病灶的性质。可以做支气管镜下的肺活检、支气管刷检,或者是支气管肺泡灌洗液,明确病灶的性质。或者是有不明原因咯血或者有支气管阻塞的表现,局部有肺不张这些情况都需要做支气管镜,进行进一步的检查或者是治疗。
CT胸部检查一般主要查肺部、心脏以及纵膈部位等。可以查出来胸部的各种器质性病变,查出肺结核,肺炎、肿瘤、胸膜炎,胸椎问题等。具体的细节可以再向当地医院再仔细问一下。
气管镜活检不一定能确诊肺癌,肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,该病在早期的时候可没有任何症状,随着肿瘤的进展可出现咳嗽,咳痰以及痰中带血,也可同时伴随胸闷胸痛以及呼吸困难等症状,肺癌确诊需有明确的病理学检查依据,其中支气管镜是检查的方式之一。
支气管镜检查是指将支气管镜经过口腔,或者鼻腔通过声门放入支气管的下呼吸道,观察气管和支气管的病变。支气管镜可以分为硬质支气管镜和软性支气管镜。可以检查支气管,细支气管腔内的病变,像支气管内结核,肿块,中心性肺癌。还可以观察周围型肺包块结节,检查支气管腔外病变,其他还可以经支气管镜活检,做支气管肺泡灌洗术等。
无痛支气管镜费用大概在8百元-1千元。不同的医院可能存在小的偏差,如果还要通过支气管镜取活检,做病理,费用可能会更高。需要做支气管镜检查的疾病有间质性肺病,肉芽肿性疾病,肺部肿瘤,以及一些感染性的疾病等,需要通过支气管镜检查来明确诊断。
做支气管镜并不需要住院。这是一项常规的检查,由门诊医生来完成。但在某些特定的条件下,比如肺部肿瘤切除、支架植入、复杂的支气管镜检查等,则必须住院。支气管镜的检查分为两个阶段,一是做好准备,做十五分钟,二是做一次活检,一次是五十分钟。此外,做气管镜检查时也有一定的风险。例如有可能会出现咯血、喘闷、发热、气胸、肺部感染加重等情况,此时亦需要通过住院才能更好地予以相应处理。