强迫症,多疑和被害想法很多,吃过帕罗西汀和奥氮平,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
强迫症,多疑和被害想法很多,吃过帕罗西汀和奥氮平,后来换成氟伏沙明和利培酮,又换成舍曲林一种药,舍曲林(曲优)早晚各吃两片快两个月了,强迫症加重了很多,最近一个月夜里睡眠才3-4小时,醒来后不停地想很多因为不完美得罪了别人被报复被害的事,大脑很难受,精神长期紧张焦虑恐惧。吃药前我就常便秘,大便时卫生纸上常有血,吃药后更加便秘,两天才大便一次,今年便秘很严重,有时三天才大便一次,卫生纸上老有血,过几天自动好,过几天或一个月后大便时卫生纸上又有血,这样反复交替,我很担心肛门功能衰竭,肛门没用了,肛门的血流光了,我会失血严重后死亡怎么办?去年1月看过肛肠科专家,他说是肛门干燥,开了一周的中药配方颗粒让我泡了喝。大便时肛门有时感觉疼,我现在是肛裂,痔疮,还是肛门干燥呢?我每天多喝水,多吃新鲜蔬菜和香蕉,多喝菜汤,还是便秘,还是两天才大便一次,有时三天才大便一次,最近三次大便后卫生纸上都有血,怎么办?怎么治疗?我很担心治不好,肛门没用了,或得难治性肛门病,我现在才32岁男,这样老了肛门更加没用了,怎么办?如果现在去看专家前,用温水洗一下肛门,如果肛门出血的地方没有好,用温水和有细菌残留的毛巾洗肛门时有细菌通过毛巾进入出血的肛门,加重病情或影响医生检查和诊断,误诊或加重病情怎么办?
想得到怎样的帮助:
精神长期紧张焦虑恐惧,运动饮食+喝水吃香蕉后还是2-3天才大便一次,卫生纸上还是常有血,怎么治疗让肛门不出血呢
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许允刚 東德心理研究院心理诊所
擅长:心理障碍,情感障碍,应激反应及适应障碍,偏执状态,...
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心理分析:你的强迫症可能存在精神疾病的症状,因此属于较为严重的强迫症即可能存在并发症——抑郁症造成的,治疗也要考虑心理治疗方法的,你之前的治疗效果不理想的原因可能是没有考虑心理治疗方法造成的。
心理指导:建议:你最好接受药物结合心理治疗方法即去看精神科医生接受药物治疗——抗焦虑药物治疗,同时去看心理咨询师接受心理治疗方法,当然,你也可以去寻医问药网签约我的心理治疗。
相关问答

是有一定区别的,每个人表现出来的症状也大不相同。平时要多给予更多的关怀,强迫症是一种焦虑症,是一组有意识强迫症和抗强迫症并存的神经精神障碍,其特点是强迫性思维和强迫性行为并存。偏执,是一种精神病学诊断,指的是有一种或多种没有任何其他精神病症状的非奇异妄想。妄想症没有精神分裂症史,也没有明显的幻象。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

帕罗西汀可以改善患者的睡眠障碍,包括夜晚很难入睡,减轻乏力感,增强对日常活动的兴趣,减轻患者食欲减退的症状。也可以改善患者在患病期间出现惊恐、心悸、出汗、气短、濒死感的症状。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

帕罗西汀可以治焦虑抑郁导致的失眠。
盐酸帕罗西汀是一种抗焦虑药物,也是5-羟色胺再摄取抑制剂,主要治疗伴有焦虑障碍的抑郁症。焦虑抑郁患者经常失眠,或者大量失眠患者存在焦虑抑郁情绪。如果患者失眠,心烦意乱,那么就容易整天愤怒、紧张、担忧、恐惧,总觉得要出事,或者有些人会整天郁郁寡欢、消极抑郁。帕罗西汀可用于治疗焦虑和抑郁。焦虑和抑郁治好了,失眠自然就好了。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

帕罗西汀是治疗焦虑症的,一般精神类的药物从服用到起效需要有十天左右的时间,晚上失眠可以适当服用改善睡眠的药物来帮助睡眠,主张在睡前要歇息一下,放松身体和心境有助于进入睡眠,可以听听轻音乐,用热水泡脚缓解疲惫,也有助于进入睡眠,坚持室内的空气流通和安静的环境。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

区别是,盐酸舍曲林片应用于多种焦虑障碍,盐酸舍曲林片的起效最快,盐酸舍曲林片改善躯体化症状效果显著优于盐酸帕罗西汀片。盐酸舍曲林片具有Sigma受体的亲和作用。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

这种药并无明显致癌作用,癌症的预防源于健康的生活方式。平时注意保证充足的睡眠及良好的心理状态,坚持规律锻炼身体,多食用新鲜蔬菜水果等。这种药长时间服用对于大部分人来说是安全的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。