王孝贤,53岁,陕西韩城人,七年前因不明原因午后低热...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王孝贤,53岁,陕西韩城人,七年前因不明原因午后低热,并伴有尿蛋白三个加号,血沉快,中度贫血,先后到陕西省中医院肾病科,西安交大一附院,唐都医院,陕西省人民医院,江苏省中医院分别作了大量检查,检查中发现他骨髓浆细胞高,(记得好像是19%)但结果都未能确定是什么病,最后听一个朋友说可能是布病,妹妹(我)从网上查到吉林白城一个布病医生给他做了治疗,人家让他吃的是阿奇霉素,中药以及输液抗生素,每个疗程21天,中间间歇7天,药是寄过来的,他一共吃了三个疗程,低热和贫血得到了好转,但尿蛋白始终没有消失,病情好转后,他的血红蛋白最高可能只能达到10,近三四年可适当活动,但由于本人不注意,从2015年8月份左右上述症状又出现了,如今已多次输血,也吃了大量中药,现在在陕西中医药大学临床医学院第二附属医院血液科(陕西咸阳)检查半月多,查出骨髓浆细胞高达16.5%,颈下及膝盖后淋巴反应性增生等,还有几个结果没出来,医生怀疑他是骨髓瘤中的一种类型,但现在还是难以确定,我作为亲妹妹,恳请贵专家根据你多年的临床经验能鉴别一下他是否是布病又复发了,我嫂子准备将哥哥转到交大一附院去住血液科。因为他现在身体比较弱,但一直吃饭较好,大便也可以,如果真是布病又复发了,我准备建议他们到您那治疗。使家人尤其是年迈的父母不再担忧。
曾经治疗情况和效果:

曾经到多家医院治疗

想得到怎样的帮助:

恳请您先看一下我的描述,之后再商量。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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指导意见:布病的检测结果主要是通过,血清抗体检测,这方面的检查主要受到疾控中心,地方病科,但是需要有,相关的接触史,所以你目前的这种情况布病可能性不是很大。
相关问答

午后低热常见病有肺结核、肠结核、胸膜结核、支气管粘膜结核、骨结核等,如果出现低热,还会出现咳嗽、消瘦、盗汗等情况,需要做结核杆菌抗体检测。下午出现低热,也有可能是肿瘤,也有可能是血液系统疾病。患有风湿免疫系统疾病的人也会出现下午低热的症状,需要做进一步的检查,结合具体的检查来确定病因和治疗。平时要多休息,不要有太大的心理负担,要积极配合医生。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于午后低热的情况,往往要排除一下有没有结核。首先要确定一下有没有肺结核,肠结核或者肠道、身体其他疾病有没有结核菌素感染的情况。出现午后低热,低热往往是在37度到38度1左右,而且还会出现低热、盗汗、乏力、消瘦的情况。如果有咳嗽、咳痰,而且有低热、乏力、盗汗,往往是肺结核。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

午后低热最常见的疾病是肺结核或者肺外结核。结核杆菌在体内繁殖的时候,会产生毒素,这些毒素在午后释放的比较多,容易诱发低热,面色潮红等症状通常用异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺四联疗法治疗,初次治疗疗程一般要半年,严重的需要9个月到一年。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

长期的午后低热,多见于肺结核。需要先做胸片,血沉,结核菌素试验检查来判断。如果检查支持肺结核,因为属于控制治疗,一般的医院没有抗结核药物,需要到结防所或者是结核病医院治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

午后低热是指中午12点以后,体温逐渐升高,在下午3-4点左右,体温不超过38度,然后在没有使用药物治疗的情况下,体温逐渐恢复正常;部分病人,可能有咳嗽,头痛,全身无力,酸疼的情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

午后低热不一定是肺结核,也有可能是其他疾病引发午后低热,出现午后低热之后应该及时到医院检查治疗,因为出现午后低热会给病人带来较大的影响,也有可能影响身体的健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究