抗抑郁药副作用不是很大，但有的人在早期服药的第1-2周，可能会出现胃肠道的反应，如恶心、口干或者腹泻、厌食。如果调整剂量，经过半月后，这些症状可能会缓解。有的人还可能会加重头痛、失眠、焦虑的症状，所以要调整药物。
服用抗抑郁药物后会产生副作用有抗胆碱能副作用，表现为口干、便秘、视物模糊。中枢神经系统副作用，出现镇静为主，在服用药物后睡眠较多。心血管副作用，表现是直立性低血压、心动过速、头晕等。还有体重增加。过敏反应。
抗抑郁的药物临床主要可分为西药和中成药，对于治疗和改善抑郁症状都有一定的效果。
1.西药：如帕罗西丁、氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是临床比较常用的抗抑郁药物，还有文拉法辛、米氮平等选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂也可用于抑郁症的治疗。
2.中成药：中成药大多需通过中医辨证来对症用药，抑郁症属中医“郁证”，多与气血瘀滞、情志所伤、肝肾不足、肾阳虚等因素有关，因此患者需明确自身病情进行辨证论治，若患者属肾阳虚所致的郁证，可在医生指导下服用同仁堂巴戟天寡糖胶囊这类中成药，可温补肾阳，适用于轻中度的抑郁症患者改善症状。
曲唑酮片的主要成分是曲唑酮，它是一种非典型的四环类抗抑郁药，具有镇静作用和轻微的肌松作用，但没有抗惊厥活性。高剂量时为激动剂。曲唑酮片用于治疗抑郁症和伴随抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。不良反应有疲劳激动、口干、头昏、低血压、可能会出现白细胞减少症、血小板减少症、贫血，甚至肝细胞损害。
抗抑郁药要在服用1-2周后逐渐起效，顺利的情况下，在服用6-8周后病情会明显好转或基本恢复到正常状态。了解抗抑郁药这种起效相对较慢的特点，能否坚持服药很重要。如头晕头昏甚至头痛不适、恶心胃胀等胃肠道症状都是比较常见的反应，此时有些患者的体验可能是，抗抑郁药不吃还好，吃了病情反而更重了，此时就很容易自行停药，这样后续治疗就很难进行。
抗抑郁药起效需要等待一段时间，一般是1-3周能够见到效果。在临床上，主要从症状出现频率有无减少和严重程度有无变化来评价有无改善。不管是频率少了，还是程度轻了，都认为药物开始起效。患者常常能够自己感觉到情绪较前改善，能够高兴起来，脑子反应也不再那么慢，也能够对事物提起兴趣，愿意与人交流沟通，身体疲乏的感觉也少了。
