乙肝携带者与乙肝患者之间的差异，主要取决于肝脏功能是否正常。
乙肝携带者肝脏功能一般正常，乙肝患者肝脏功能一般异常，乙肝病毒携带者就是指体内有乙肝病毒，肝脏功能正常、肝脏形态结构也正常。乙肝患者指有乙肝病毒携带，但肝脏功能异常或肝脏形态结构异常，乙肝携带者不用治，乙肝患者要治。
所以，要根据实际情况，有抗病毒治疗指征时，需积极抗乙肝病毒治疗并对乙肝携带者进行定期随访和检查即可。乙肝患者话具有抗病毒治疗适应症，主动抗病毒治疗后，经积极治疗后，病毒能被有效地控制在无法检测范围，身体则不具有传染性。
乙肝病毒携带者的情况比较复杂，要综合考虑肝脏功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、血常规、乙肝DNA、乙肝五项量化等。
肝功能和肝组织都是正常的，说明是不需要进行任何的处理，属于健康的HBV感染者。反复的肝功能异常，或者是肝硬化。如果出现了肝纤维化，需要进行药物的抗菌处理。说明患者的病情非常的严重，要进行针对性的介入治疗，这样才能防止病情进一步加重，要根据具体的情况进行治疗。
乙肝病毒感染者中，每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半，或做乙肝五项量化检测，其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少，肝组织的形状构造比较正常，肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人，在与干扰素相关的情况下，可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下，乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。
在国内，乙肝携带者以母婴传播为主要方式，这与其自身的特点有关。
乙肝一旦感染了成年人，即使没有抗体，患上了乙肝，也不会出现长期的乙肝病毒，95%的人体都会被清除掉。只有在宝宝阶段，在免疫力不完善的情况下，才会出现乙肝的症状。因此，在中国，绝大多数病例都是由母亲和婴儿传染，或是在婴儿阶段传染的。如今，由于乙型肝炎的流行，新发病人数每年都会有所下降，而孩子中的HBV发病率也会逐渐降低，今后接种疫苗可以大幅度降低HBV的发病率。
乙肝携带者通常不需要吃药。
乙肝携带者并不一定就是乙肝患者，如果乙肝两对半出现大三阳、小三阳、小二阳的情况，而且肝功能正常，体内和病毒DNA含量都很低，其他的检查都不会出现阳性，肝脏的炎症很轻，没有纤维化，则属于乙肝携带者。而乙肝携带者通常是可以不用吃药的，但是要保持良好的生活习惯，避免饮酒，避免熬夜，要有充足的营养，定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、肝脏硬度测定、甲胎蛋白等项目。以明确自身健康状况。
有关乙肝携带者多长时间可以转化为肝硬化，实际上，主要看疾病的情况。
乙肝的病人肝脏功能反复异常，则发展为肝硬化所需时间显着减少，若长时间肝脏功能恢复正常，病毒水平相对较低，通常不易发展为肝硬化。现实中还有许多乙肝病毒携带者，终生不患肝硬化。因此，根据具体情况而定，乙肝有问题，则需及时处理，需根据患者具体情况采取相应处理，具有抗病毒治疗指征者，需积极抗乙肝病毒及其他综合治疗。
