辨别糖尿病与精神病的方法如下：
1.排除其余疾病的检查，血常规和血沉。电解质、肝功能。维生素B12和叶酸。甲状腺功能。抗核抗体。类风湿因子。
2.糖尿病神经病变尼龙丝试验，取特制尼龙丝10g，一侧接触患者跗趾、足跟、前足底内外侧，用手按尼龙丝轻轻施压，使尼龙丝弯曲，患者可感觉到尼龙丝正常。
3.神经肌电图检查。
4.膀胱彩超测量残尿量。
指导意见：糖尿病并发症的周围神经变，这种情况是不好治疗的常常会伴有一些末梢循环障碍，进而会引起一些麻木不适的感觉，对于这种情况，最好是去找一个专业的中医大夫具体的全面的辨证论治的调理一下，同时可以适当的结合上推拿治疗。平时多注意局部的运动和保暖，少吃辛辣刺激食物祝你早日康复也希望你对我的回复作出评价，谢谢！
问题分析：您好，根据您的描述来看，这种症状考虑确实有可能是糖尿病引起的末梢神经病变，确诊需要进一步进行双下肢神经肌电图检查，
意见建议：如果有神经的损害的话，就考虑应该是糖尿病而引起的并发症，具体的治疗第一还是控制血糖，其次可以使用一些营养神经的药物进行治疗，例如甲钴胺等等
病情分析： 您好，要减轻症状，主要还是以控制好血糖为主，减缓病情恶化速度 神经病变痛主要以止痛及维生素B类肌注对症为主，平时要适当运动增强体质
问题分析：您好，像你目前的情况的话，这个考虑主要是因为糖尿病，合并的神经病变，以及血管病变导致的目前的情况。
意见建议：最好是到医院去做下子肌电图，四肢多普勒检查确诊的，到那边这个疾病最好是及时把血糖控制在正常范围以内，神经病变是需要配合，甲钴安，血管病变的话是需要配合羟苯磺酸钙。
问题分析：小便不出可能为躯体疾病的影响，也可能与焦虑或者药物不良反应有关
指导建议：建议于精神科就诊，进行详细的躯体检查和精神检查，明确病因后进行进一步的治疗
