早期出现行为改变包括随地吐痰、随地大小便、胡乱书写作画等，同时还有性格改变、睡眠倒错、扑翼样震颤、智力障碍以及意识障碍。病是由于一系列肝脏疾病和其他因素导致的，如急性暴发性肝炎、肝硬化、门体分流手术术后、药物或食物中毒等。
肝性脑病的发作是快是慢因此症状也不同。急性肝性脑病发病突然可迅速进入昏迷状态。性格变化如抑郁、欣快和多种语言；行为的改变如随地吐痰、乱扔纸屑、烟头、乱翻东西等。睡眠习惯的改变；可能发生扑翼样震颤或整个上肢、舌头、下颌、下颌轻微震颤和步态共济失调。精神障碍如发音不清、混乱、写作困难等。
肝性脑病在不同的发作期有着不同的临床表现，这是需要区别对待的，第一期的常表现为轻度的性格改变和行为失常经常有淡漠少言，衣冠不整等情况发生。第二期常表现为意识错乱，行为失常，可伴有幻觉，恐惧，狂躁。第三期常常会精神错乱，陷入昏迷但可以唤醒。第四期神志完全丧失，不能唤醒，这是比较严重的。
肝性脑病临床上一般主要是去除诱因，控制感染、注意离子紊乱、避免高蛋白饮食、保持大便通畅，目的就是减少氨的吸收。主要是由于肝病原因引起临床最常见的原因主要是由于病毒性肝炎或者是肝硬化，还有就是肝硬化失代偿期，肝脏肿瘤的时候就会导致肝性脑病，肝性脑病在治疗的时候，主要以针对研发性疾病治疗改善肝功能，减少肠源性毒物的生成和吸收。
肥皂水为碱性溶液，用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收，增加血氨浓度，加重或者诱发肝性脑病，可以用弱酸性溶液灌肠，可以酸化肠内容物，减少氨的吸收。肝性脑病是非常严重的疾病，应该尽早的采取有效的治疗手段，用灌肠方法来排除肠道内的毒素，能够有效缓解病症。
肝性脑病临终前症状应该是会出现肝性脑病肝昏迷，常常会有严重的意识障碍，昏迷，会出现多器官功能衰竭而危及生命。常常是由于血氨增高，胆红素增高等多种情况继发出现。临床疾病治疗难度大。
