乙肝携带者与乙肝患者之间的差异,主要取决于肝脏功能是否正常。
乙肝携带者肝脏功能一般正常,乙肝患者肝脏功能一般异常,乙肝病毒携带者就是指体内有乙肝病毒,肝脏功能正常、肝脏形态结构也正常。乙肝患者指有乙肝病毒携带,但肝脏功能异常或肝脏形态结构异常,乙肝携带者不用治,乙肝患者要治。
所以,要根据实际情况,有抗病毒治疗指征时,需积极抗乙肝病毒治疗并对乙肝携带者进行定期随访和检查即可。乙肝患者话具有抗病毒治疗适应症,主动抗病毒治疗后,经积极治疗后,病毒能被有效地控制在无法检测范围,身体则不具有传染性。
可以只看它的前两项,就是乙肝的表面抗原和乙肝的表面抗体,因为这两项结果能够解读出绝大部分情况。对于乙肝的表面抗原,如果它是阳性的说明乙肝病毒目前正在感染人体,有可能是大三阳,也有可能是小三阳或者小二阳,血液循环之中含有乙肝病毒。
乙肝两对半定量的结果,首先要看乙肝表面抗原。如果表面抗原的量高于检测正常范围,则是阳性,是乙肝病毒正在感染人体的状态,是大三阳、小三阳,也有可能是小二阳。如果乙肝表面抗原在检测范围之内,则是阴性,不是乙肝的感染状态。还可以看乙肝表面抗体。
确认是否是乙肝携带者,需要进行乙肝五项指标和乙肝DNA的检测。
乙肝5项和DNA检查,确诊自己有没有乙肝病毒携带者,如果发现有乙肝表面抗原呈阳性,同时发现HBVDNA增高,则属于乙肝携带者。乙肝携带的病人不需要特别的处理,但是要进行常规的体检,通常是三个月一次,包括肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等。转氨酶增高可能是因为乙肝病毒活动引起的,所以要进行抗病毒的药物,通常是4年左右。
乙肝三系定量,指的是乙肝五项比较精确的,以数值为表达方式的检测方法。乙肝三系指的是乙肝病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗原以及核心抗体,由于核心抗原在外周血液当中分布非常的少,并且普通的检测试剂很难检测到,目前临床只进行其他五项的检查,也就是常说的乙肝两对半。
乙肝三系的检查单,指的就是乙肝五项。乙肝五项首先看的是第一项乙肝表面抗原,阳性就代表着乙肝病毒正处在感染人体的状态、是乙肝患者,阴性就代表着目前不是乙肝患者。第二项乙肝表面抗体阳性,代表着对乙肝病毒有免疫能力。对于没有感染乙肝病毒的人,注射乙肝疫苗后,乙肝表面抗原可以从无到有、由少到多。