继发型肺结核是肺结核的一种临床分型,指的是初次感染以后,在体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌再活动而引起。还有一部分是因为再次感染结核分枝杆菌而发病,是目前临床上最常见的类型。它包括渗出型、增殖型、干酪型和空洞型等。继发型肺结核主要是看肺部病灶的大小和病变的范围程度,它的临床表现主要是咳嗽、咳痰、低热,部分患者会伴有咯血。除了继发性肺结核以外,还有原发型肺结核、血行播散型肺结核、结核性胸膜炎等注意:这些类型的结核都是需要进行抗结核治疗,大多数患者经过正规的抗结核治疗以后,都可以治愈。
虑继发型肺结核,那么如果是活动期,需要考虑抗结核治疗。痰检未找到抗酸杆菌说明目前不具有传染,血沉高,可能提示炎症较为明显,那么建议还是尽快的抗结核治疗,加强营养支持。
治疗肺结核的药物贵,肺结核这种疾病目前使用的药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇,临床上一般采用多种抗菌药物进行联合抗菌治疗,这样可以避免患者过快出现耐药性。在服用药物控制期间,患者还需要定期检查肝功能,长期用药会伤害患者的肝脏,所以可以选择些保肝类药物。
肺结核的治疗最主要是针对结核分枝杆菌的抗痨治疗,抗痨药物有很多种,它们的副作用根据不同药物种类而不相同。可能会引起肝损伤,还会导致血尿酸升高,出现关节痛的现象。副作用大的情况下要赶快停药。
表现没有特异性,仍然出现结核感染的症状,咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振、全身潮热等。最明显的表现就是经过系统的使用抗结核药物之后,结核的中毒症状仍然存在,甚至有加重的趋势。