一般情况下，双侧肾脏有4mm的结石并不严重，患者可在医师指导下口服药物自行排出。具体分析如下：
对于双侧肾脏有4mm结石的患者，可前往医院，在专业医师建议下，遵医嘱选择金钱草颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒等通淋排石的中成药，配合大量饮水，充分的利尿，助于结石排出。建议患者日常多食新鲜蔬果，避免辛辣刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏等易在代谢过程中产生结石的食物，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
双肾结石0.4cm和0.3cm通常不严重。
如果肾结石的大小不超过0.5cm，通常属于不严重的情况。因此，肾结石0.4cm和0.3cm并不严重，建议采取保守治疗，主要是多喝水，建议每天饮用的水超过2500ml，以产生大量的尿液，从而减少结石的沉淀，从而促进结石的排泄。此外，患者要多做运动，可遵医嘱吃排石药物来治疗。
双肾结石3mm严还是比较小，所以不严重，如果没有明显的不适症状，可以先进行观察，平时间多喝水，定期的进行复查还是完全可以的，暂时不太建议使用药物，如果的确需要可以选择使用一些排石的颗粒这一类的中成药物治疗。
通常来说，肾结石5x4mm能排出。
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关，主要的临床症状为肾区疼痛、血尿等，而肾结石5x4mm能排出，可以按医嘱使用排石颗粒、金钱草颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、肾切开取石术等手术进行治疗。
肾结石4mm×3mm，一般不会造成严重的泌尿道感染，也不会影响肾功能。具体情况分析如下：
输尿管直径在8mm左右，4mm×3mm的结石可以自行排出，所以建议患有小结石的患者多喝水，多排尿，多吃蔬菜和水果，促进尿液碱化，多运动，促进结石排出，定期复查彩超。如果患者出现梗阻或尿路感染，应及时就医消炎治疗，必要时行体外冲击波碎石，及时排出结石。所以对于肾结石4mm×3mm的患者，建议保守治疗。
