一般情况下，双侧肾脏有4mm的结石并不严重，患者可在医师指导下口服药物自行排出。具体分析如下：
对于双侧肾脏有4mm结石的患者，可前往医院，在专业医师建议下，遵医嘱选择金钱草颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒等通淋排石的中成药，配合大量饮水，充分的利尿，助于结石排出。建议患者日常多食新鲜蔬果，避免辛辣刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏等易在代谢过程中产生结石的食物，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
如果结石很小或者没有症状，仅仅是在体检做B超时发现双肾结石，平常注意多饮水，适当的运动，饮食上注意清淡，可以吃一些排结石的药。如果结石很大、引起了症状，有不适的感觉、有疼痛，还伴有肾积水，要积极的治疗。主要是根据结石的大小、部位以及有没有梗阻的情况、有没有积水拟定治疗方案。双肾结石的治疗是保全肾功能，一般是一次做一侧手术，具体做哪一侧还要在医院通过医生的检查综合分析来决定。
双肾结石，右肾多发，可到医院做肾彩色多普勒超声检查。如果结石很小，可以使用一些合适的药物。如果结石超过一厘米，可以选择体外冲击波碎石。在此期间，应该多喝水。饮用水后适当的运动有助于适当的药物。
如果出现双肾结石小颗粒，应该通过以下方式进行处理。
第一，最好是及时去正规的医院进行详细检查，以清楚双肾结石的情况，具体这个小颗粒的大小。其次在做相关诊断之前需要先确定是属于哪一种类型的结石。再按此结石位置，及结石有无形成梗阻等这几个方面做详细的分析，确定接下来的治疗方案。在这一过程中，要注意观察病情变化情况，如果是不需要手术或者是其他特殊处理的话，一般都会采取保守治疗方式。一般情况下，对较小肾结石可采用保守治疗，便可能排出结石。如果是需要手术的话，也要在医生指导下实施相关措施才能达到目的。如某些排石药物，使患者大量饮水和小便，适当的锻炼，这些小颗粒肾结石很可能被排出。当然也要有所防范，例如，使患者养成好习惯，养成好饮食习惯，对于防止肾结石反复发作将大有裨益。
通常来说，双肾结石重度积水可以使用以下办法，具体分析如下：
双肾结石是一种很常见的泌尿系统疾病。这个时候要做肾功能离子检查。由于双肾结石重度积水会对肾脏造成很大的损害，如果发现肾功能不全，就需要紧急进行经皮肾穿刺造瘘引流，清除肾的阻塞，使肾功能恢复，等肾功能恢复后，再进行经皮肾镜下钬激光碎石，彻底粉碎。
如果是双肾结石，而且只有一厘米，但没有其他不适的情况，患者一般可以继续观察，平时多喝水，增加排尿次数，平时少吃盐，如果疼痛严重，可以采取激光碎石治疗，不要太累，不要做大动作，适当活动。