肿可能是牙周炎或者牙龈炎引起的，具体分析如下。
牙周炎容易形成牙周袋，菌斑积聚在牙周袋内，导致食物嵌塞滞留，所以可导致牙周脓肿。牙龈炎会导致牙龈红肿、牙龈出血等。牙周脓肿需要切开排脓，然后冲洗上药，如果是牙龈红肿引起的肿，可以去除菌斑和牙结石，通过超声波的龈上洁治，然后在牙沟内涂药消肿。
出现口腔不适时建议及时前往医院就诊。
牙周炎和牙龈炎都是一种牙周病，初期的症状非常类似，只不过是牙龈出现了充血的炎症，在刷牙的时候会出现牙龈出血，逐渐发展的时候会出现不同的情况，牙周炎会引起牙龈的收缩，露出牙根，并且会出现松动、错位、脱落等情况。牙周炎与齿龈炎之间的差别，主要看有无粘连丢失，如果发现有粘连丢失，则属于牙周病，而不是粘连丢失，则属于齿龈炎。
一般来说，判断上火还是牙髓炎的方法如下所示。
上火常伴有牙龈充血、牙龈肿胀、疼痛迟钝、牙齿松动等症状，还可能出现牙周袋溢出炎性分泌物的情况。排X线显示一般没有形成牙周破坏。
而牙髓炎的特征为牙齿表面有隐裂、龋洞，冷热刺激后一般会出现较为明显的疼痛症状，并且常放射到颌面部、同侧牙齿等部位，夜晚时疼痛会有所加剧。
牙髓炎是一定要做根管的，有些病人觉得根管的疼痛难以忍受，但还是需要进行根管。因为急性牙髓炎的牙髓已经处于感染的状态，如不及时处理，除不能缓解疼痛外，牙髓感染会向深部发展。
使用根管治疗术治疗成功率可达到百分之八十以上，根管治疗流程，首先是用专门失活剂灭活已经病变牙髓，消除掉疼痛症状，然后用口腔特殊器械和药物清除牙齿中残留的牙髓和病变物质控制感染，最后用特殊药物和材料填塞牙齿中细小的管道，降低再次感染几率。
