下午3点15分突发急性心肌梗塞

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下午3点15分突发急性心肌梗塞,晚上八点手术,放了两个支架,术后表现为咳嗽,心率失常需要靠多巴胺维持,术后第二天出现过一次失迁,就是心脏骤停,后电击回来了,现在术后第五天了,一直在用多巴胺维持血压和心率,现在血钾低血糖高,乐观吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,如果急性心肌梗塞已经出现了心脏骤停现在需要使用多巴胺来维持血压那么说明现在循环还是不稳定的目前来说肯定没有脱离危险情况不乐观。
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薛文西 副主任医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,心肌缺...
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指导意见:你好,看来心肌梗塞的面积大,血管痉挛严重,目前已做介入放支架,供血改善了,主要问题是补充血容量,防止心律失常了,积极补钾,这可能是心脏骤停的原因,应用胰岛素控制血糖,会出现好转的
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连海安 副主任医师 襄垣县卫生防疫站其他
擅长:健康教育
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问题分析:你由于发急性心肌梗塞,晚上八点手术,放了两个支架,术后表现为咳嗽,心率失常需要靠多巴胺维持,术后第二天出现过一次失迁,就是心脏骤停,后电击回来了。
意见建议:就在医院一切听医生的吧,积极控制心律失常,调整体液酸碱平衡、电解质,很快就会控制的啊,不用担心的啊。
相关问答

既往身体健康,没有三高病史,前段时间突然出现心肌梗塞,并发肺梗塞以及肺部大面积的炎症,具体表现为上周一突然出现胸痛晕厥,二便失禁的症状,需要及时住院治疗。急性心肌梗塞以及肺梗塞,提示病情比较危重,可以考虑进行溶栓,配合冠状动脉介入治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理,无并发症者急性期绝对卧床1-3天,吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压,休克病人必要时监测肺毛楔入压和静脉压,低盐,低脂、少量多餐、保持大便通畅,无并发症的3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭,大小便及室内活动,一般可在2周内出院,有心力衰竭,严重心律失常、低血压的卧床时间及出院时间需酌情延长。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以治愈,通过介入或者溶栓治疗就能够控制住病情,通常住院1-2周,在监护室抢救期和普通病房期进行治疗和护理。平时注意合理膳食,注意休息,保持心情愉悦,可以口服硝酸酯类他汀类药物预防急性发作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果发生了急性心肌梗塞,要立即到医院进行各种辅助检查,包括心电图,心脏彩超,冠状动脉CTA,冠状动脉造影,核素心肌显像,从而确定原因,采取相应的措施。
在治疗方面,可以采用冠状动脉介入治疗,在病人抵达医院90分钟内,完成第一次球囊扩张,12个小时之内的ST段抬高性心肌梗塞患者,全部接受冠状动脉介入治疗。此外,冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的首选方法,主要是三支血管病变合并左冠状动脉主干病变,或三支血管弥漫性病变,同时伴有糖尿病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗塞与遗传有一定的关系。具体情况分析如下:
目前的研究表明,在直系亲属中发生急性心血管事件,如心肌梗死、心源性猝死等,其孩子患类似病症的可能性会提高5-6倍,也就是说,基因异常会导致心肌梗死等心血管疾病的发病率。还有一些后天的因素,比如肥胖、抽烟、酗酒、工作压力过大、心情不好,还有高血压、糖尿病等,都会导致急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治