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李铁锤
市医院中医科
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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治疗方式
简介
自闭症幼儿生活能力训练一定要详细分析的情况，提出最适合他的训练模式。如简单的进食训练，不同自闭症幼儿就要采用不同的训练方法，才能取得最优化的训练效果。如自闭症孩子XX，交往严重困难，无语言，几乎不吃学校的午餐，甚至对学校的餐具也怀有害怕心理，他的体能发育特别好，力气大、耐力好，教师要想运用强制方法让他进食，几乎是不可能的，所以对XX的进食训练不能采取强制训练方法，在他认为不被伤害、安全的情况下，用脱敏、强化、替代等方法综合运用进行训练。而另一自闭症幼儿YY也是严重的自闭症症状，挑食情况严重，米饭他从出生到现在从没尝试过，但他的脾气比较好，对事物的反应不强烈，所以对YY的训练就从替代训练开始，也可适当运用强制，再配合时间延迟法，效果很好。
食物禁忌
1．谷类食物 我们所说的谷类食物主要指大麦、燕麦和黑麦等制成的食物，不包括大米和土豆等我们经常食用的食物。因此，自闭症的家长应注意尽量避免给孩子食用诸如黑面包、燕麦片、面食类（如馒头、包子、饼干）之类的东西。 2．蛋白食物 由于自闭症儿童无法彻底分解牛奶中的酪蛋白，造成消化道内带有鸦片活性的短钛链增多，从而影响他们的症状，因此，控制自闭症儿童不吃或尽量少吃奶制品对他们来说是有利的。除此之外，还有鸡蛋、鲜奶蛋糕、奶酪、冰激凌、酸奶等食物也同样富含酪蛋白，家长应该控制其孩子对这些食物的摄入。 3．色素的食物 硫酸盐对人体的消化功能有着非常的作用。如果人体的胃肠道内缺乏硫酸盐，那么消化道的可通透性就会增加，带着鸦片活性的钛就容易进入血液，自闭症患者的症状也将变得恶化。因此，这些食物应尽量避免给孩子吃。 4．水杨酸盐食物 含水杨酸成分高的食物对自闭症患者有不良作用。因为水杨酸对人体的胃肠道有严重的负作用，会导致消化道的可通透性增加，这些食物包括橘子、橙、胡柚、柠檬、番茄等。值得提醒家长的是，阿司匹林也含有大量的水杨酸。因此，家长不仅应注意尽量避免给孩子吃这类食物，在孩子感冒发烧时也尽量不要使用阿司匹林。
适宜食物
自闭症患者平日多食粗粮、绿叶菜，有利于身心健康。绿叶菜属于碱性，可中和饮食中糖、肉、蛋及代谢中产生的过多酸性物， 可清除血中的毒物素。如：萝卜、青菜、油菜、菠菜、芥蓝、大白菜、胡萝卜、花菜、甘蓝等; 粗粮：红薯、土豆、玉米、芥麦等 水果：果汁（原汁）、橘子、釉子、甘蔗、青梅、苹果、香蕉等; 绿菜：海带、紫菜、黑木耳、豆豉（含b族多） [2]
医药治疗
主要分为西医治疗、中医治疗。 西医：近年来试用传统的或新型的抗精神病药物等进行生物医学干预，效果仍待进一步提高，尤其是副作用很大，这一点一直为大家所诟病。若患者伴随的精神神经症状明显，或威胁到自身或者他人安全或严重干扰患者接受教育和训练，影响日常生活，可使用药物对症治疗。 1．利培酮：2006年获得美国食品药品管理局批准治疗5~16岁孤独症。药物能改善患者发脾气等易激惹症状、自伤和攻击行为。开药剂量0.25mg~0.5mg，每日2次，以后根据病情调整剂量，剂量范围0.5mg~6mg/日。常见镇静和锥体外系副作用。 2．中枢兴奋药物：适用于合并注意缺陷和多动症状患者。常用药物哌醋甲酯或苯异妥因。（注：中枢兴奋药物仅限6岁以上患者使用）。 3．抗癫痫药物：丙戊酸盐、卡马西平、硝西泮用于合并癫痫发作者。 中医：所采用的治疗方案主要有经络穴位按摩、针灸、中药、膳食疗法等。有中医工作者和中医机构在正确辨证的基础上，拟定合理的穴位配方，结合丰富的按摩手法，开展儿童自闭症的穴位按摩治疗，收到了比较理想的治疗效果，患者的进步特别快，不少孩子经治疗后，能够进入普通学校学习，逐步融入正常儿童。也有中医工作者和中医院大力提倡中药治疗，取得了比较理想的效果（其中成功的典型代表是南昌东方医院）。：自闭症的发展有三种趋势: 第一种是随着年龄越大症状越来越严重,越来越严重是因为脑子内的病灶比较严重,且在扩大发展,这些病灶不仅对正在发育和尚未发育的脑细胞的发育抑制比较大,不断扩大的病灶也慢慢侵犯了原来发育正常的脑组织细胞,所以在功能症状上就表现为原来正常的也开始变得不正常了,那些单纯活血营养补脑的治疗不能阻止病灶的扩大发展,当然表面看来就是越治越重了. 第二种就是随着年龄越大症状越来越轻的,这是因为脑子内的病灶范围随着生长发育也在慢慢变小,原来受到抑制的脑组织细胞开始逐渐发育生长,所以症状就随年龄增长一天比一天好,所以这种患儿不论在任何地方治疗（如训练、针灸、活血健脑中药）,表面上看来都是越治越好. 第三种是随着年龄长大始终保持在一个水平上,既不好转也不加重,这是因为病灶没有扩大也没有缩小,这就是为什么在很多训练场所、针灸及活血健脑中药治疗机构中这一类的小孩治疗不会有效果的,但也不会越来越坏.
